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俯卧位或侧卧位,于超声引导下穿刺囊肿、抽吸囊液后注入95%酒精作为硬化剂。术后1、3、6个月门 诊随访,按囊肿缩小程度定为治愈、显效、有效或无效。结果 5例穿刺后出现不良反应,其中头痛、 恶心、呕吐2例,腰部疼痛1例,面部潮红2例,经静脉输注等渗葡萄糖和休息后都得到缓解;术后6个月 随访35例患者中4例失访,其余31例总有效率为100%,显效19%,治愈65%。结论 超声引导下穿刺 加无水酒精硬化剂治疗肾囊肿的临床治疗效果确切、痛苦小、费用低、简单易行,值得推广。 关键词:肾囊肿;超声;穿刺;硬化剂 B超定位下经皮肾镜造瘘术在泌尿科中应用12例报告 曹沪春 耿达伟 杨惠根 孙云 陈启平 章良庆 周岩 张江兵 王跃,王伟 安徽芜湖市第一人民医院泌尿外科 241000 目的 探讨使用德国Eurovision肾穿刺组件B超定位下经皮肾镜造瘘术在泌尿科中的应用价值。方法 采用B超定位穿刺两步法置入14F单 “J”管或近端多孔直导管对16例肾后梗阻性肾功能不全、2例肾 积脓、2例肾囊肿、1例膀胱出血膀胱内大量血块、1例外伤性肾周巨大尿性囊肿行经皮穿刺置管术, 对其临床疗效和并发症进行观察分析。结果 所有患者均一次穿次成功,无并发症发生。 关键词 梗阻性肾功能不全;经皮肾穿刺造瘘术;B超定位 复杂性膀胱血块致下尿路梗阻治疗 王跃 耿达伟 曹沪春 杨慧根 陈启平 孙云 周岩 章良庆 王伟,张江兵 芜湖市第一人民医院泌尿外科 241000 目的 探索临床工作中常遇到的尿路出血后在膀胱内凝集成大量血块,从而致下尿路梗阻的处理方法。 方法 2010年1月~2012年1月我科收治尿路出血致大量膀胱血块形成15例,其中,内科强化抗凝 治疗后尿路出血1例,导尿后继发膀胱出血8例,术后膀胱出血2例,膀胱肿瘤继发出血4例。所有病 例均通过B超检查,血块大小4.8cm*10cm~6cm*14cm。结果 留置导尿+药物止血治疗治愈2例,留 置导尿+持续性膀胱冲洗 (含去甲肾上腺素冲洗液)+药物止血治愈5例,耻骨上膀胱切开清除血块+电 灼止血治愈1例,膀胱镜下Elic冲洗+电灼+药物止血治愈7例,其中3例女性患者经扩张尿道后,使 用小头卵圆钳经尿道进膀胱直接取出大的血块后,再用Elic冲洗出小血块。 关键词:膀胱血块;下尿路梗阻;治疗

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