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于教师讲授的惯性外,还需注意针对不同基础、不同特点的学生,进行分别指导,帮助他们 提高分析和判断能力,通过问题的学习过程,学生形成对知识的真正理解,获得积极的情感体 验和成就感,才能激发学生自主学习的愿望和动机,进行自主式学习。三是效果评估的科学 性。PBL的质量监控评估与反馈是PBL教学的重要环节。评估的侧重点与传统意义有所不同, 因为,PBL教学的目标主要是训练与培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力,所以, 评估的侧重点不在测评学生获取知识量的多少,而应该放在解决问题的能力、自学获取新知识 的能力、交流技能和团队精神、学习态度和个人特质等方面,因此,探索具有中医特色定量 与定性相结合的评估体系,也是开展PBL教学改革的重要内容之一。 【参考文献】 E.ProblemBased HowDoStudents [1]Hmelo—silver,CindyLearning:whatand Learn?[J].Educational Psychol—ogyReView,2004(16):235—266 PBL教学法在中医诊断学中的应用初探 李 曼 福建中医学院 (福州350108) 中文摘要:PBL教学法通过其独特的自学式教学模式培养学生独立学习和解决问题以及自主创 新等方面的能力,有别于传统的填鸭式教学法,PBL教学法能够培养医学专业学生的独立思维 能力以及在临床中的适应能力。因此在现代医学的教学过程中,这种教学法都已经得到了广 泛的应用,并且在本科学生的培养中占有越来越重要的地位。本文就PBL教学法在中医诊断学 科的教学和学习中的应用,探讨在中医诊断学中引入PBL教学法可行性和必要性,以及在教学 过程中可能遇到的问题和障碍。 关键词:中医诊断学 PBL教学法 1中医诊断学的教学现状 1.1中医诊断学的学科特点和教学现状 中医诊断学作为中医基础学科之一,在整个中医教学过程中起着承上启下的作用,尤其 在临床各科的教学中都在不断重复中医诊断学的内容,因此学生能否真正全面地掌握中医诊 断学中涉及的相关知识和技能,在很大程度上决定了他们掌握临床各科内容的难易程度。此 外,目前国内中医诊断学科的教学多采用传统的“填鸭式”教学模式,不但将四诊部分的知 识严格按照望闻问切隔离开来,削弱了不同症状体征之间的关联性,无形中加大了学生们记 忆理解知识的难度,而对于辩证部分内容的传授又往往脱离临床实例,不利于引导学生合理 有效的学习和掌握。 1.2在中医诊断学中引入新型教学法的必要性 中医诊断学的学习内容比较繁琐零碎,需要记忆的知识点很多,同时在解释病因病机的 部分又都牵涉到中医基础理论的知识,因此很多中医院校的本专科学生在学习到本学科时都 感到无所适从,尤其在填鸭式的传统教学法中他们对于课本上的知识点多采取死记硬背的方 法来记忆。因此他们在后期临床学科的学习中就不得不反复温习中诊中遗漏或掌握得不够扎 实的部分,不但占用了其他学科的学习时间,而且往往由于无法系统全面的自学中诊内容, 260 导致这样的“温习”不得不在每门临床学科的学习中都要进行一次。反之,如果学生在中诊 课程的教学中能够把相关知识和技能掌握得扎实而准确,他们在学习临床各科时就能做到事 半功倍,举一反三,从而节省一定的学习时间,提高学习效率。因此有必要适当改变现今不 合理的教学模式,引进国外医学学科教学中常用的一些教学法,并结合中医学科的特点,使 之符合中医类院校本专科学生的学习需求。 1.3在中医诊断学中引入新型教学法的可行性 中医诊断学的教学内容主要有四个部分构成:诊法、辩证、辨病以及医案。各个中医院 校根据自身教学需求对这些内容有所删减,但是大致都有诊法以及辩证两个部分。在诊法的 教学中,主要是涉及中医临床常见的症状和体征,这属于中诊学习的基本内容,对于刚刚涉 及中医领域的学生而言,仍然应当以课堂教师教学为主,学生课外自学为辅。在辩证部分的 学习中,由于学生已经基本掌握了四诊部分的内容,可以适当的引导学生自学,将教学过程 的重点从老师的“教”转化到学生的“学”上,因此这是PBL教学法可以应用到中诊教学中 的一个领域。而医案的教学则是案例教学法可以充分应用的一个部分,可以通过不同医案的 对比分析,让学生充分掌握不同病证的辩证要点,同时由于

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