PCI围手术期的药物规范化应用(中国治疗指南及建议).pdfVIP

附：A(’CL-U-LA心力衰竭的分期以及治疗原则(2005) A期 f期 心力衰竭商危但 器质性心啊}：确并 是没有器质性心孵 且既f}或H酊有心 病或心力衰竭疵状 力衰竭症状 息 仞细．忠者有： 例如，患者 饲姻．患者 发 例如．忠者有；尽 一高血ik病 有： 有： 难 管采用强化药物治 一冠状动I}j=疾病 一既往心肌 一己知的器 性 疗徊是青?l息状念时 一赫尿病或忠当 梗死 质性心肌病 力 仍然宵明显心力衰 一使用心脏毒性 一片心事收 一呼吸用难 竭 竭疳状(例如，琊 约物 缩功能不全 疲劳和运动 些反复住院或没有 一允症状性 雕量降低 特殊干预治疗不能 瓣膜病 安全出院的患者) 治疗 治疗 治疗 治疗 一治疗高血眶 一A期的所有 一A期的所有|{}施 一A，B、C期的所有措 一鼓砌啦烟 措施 一常舰使用的药物 施 一治疗脂赝紊乱 一在合适的患 利原蒯 一机械性辅助装置 一鼓励有规律运动 者使用ACE ACE抑制荆 一心Jll}移植 一不鼓劢饮泊和吸 抑制刺 B受体阻滞删 一持续r土(而不是fHJ断 毒 一在合适的患 洋地黄 性)静脉内滴ij=JF性肌 一在合适的患者使 者使用6受体 一限制饮食中的盐 力药物以减轩癌状 用ACE抑制捌 阻滞嗣 一晚期患者璃房治疗 PCI围手术期的药物规范化应用(中国治疗指南及建议) 王宁夫 南京医科大学附属杭州第一医院心内科 中国专家共识(2006．2007) 阿司匹林 PCI术前 稳定冠心病患者： 术前已规律服用阿司匹林(75-lOOmg)的患者，PCI之前口服阿司匹林75．300m 急性冠脉综合征(ACS)患者：一旦确诊必须立即嚼服阿司匹林300mg 拮抗剂。 PCI术后 无阿司匹林过敏的患者：推荐每日剂量75-160mg，长期服用 35 阿司匹林与氯吡格雷合用时，为减少出血并发症，建议较低剂量阿匹司林(75．100mg) 长期服用 若应用小剂量阿司匹林(75-100rag)至少应于术前24小时服药 氯吡格雷 PCI术前 稳定性冠心病：尽早开始在阿司匹林基础上应用氯吡格雷75mg／日 低PCI术前和术后的缺血事件发生率。 效。术前给更高剂量450．600Mg抗血小板作用更为迅速，6小时内行PCI患者可加大负荷剂量至 II b／IIIa拮抗剂合用还不清楚 600Mg，但是该剂量对于高危PCI能否与GP 已经长期服用氯吡格雷的患者：如进行直接PCI