安多泰(Endotine)在中下面部除皱术中应用.pdfVIP

中华医学会医学美学与美容学分会20周年暨学术交流会论文汇编 面部凹陷畸形共应用33块股前外侧脂肪筋膜瓣，单侧应用3l例，双侧应用1例。股前外侧脂肪筋膜瓣的大 后半年内出现了边缘的吸收。32例中有23例经一期修复即获得满意效果；其余9例于术后半年行二期修 整：其中6例因面部臃肿行脂肪抽吸修薄术矫正，另3例因周边吸收行自体脂肪移植术修复。术后随访6个 月到2年半，所有患者面部凹陷畸形均得到显著改善，双侧面部接近对称。供区切I：1一期愈合，瘢痕隐蔽，未 出现功能障碍。结论股前外侧脂肪筋膜瓣可利用的面积大，可修剪成合适厚度用于三维重建，解剖较恒 定、切取安全等，必要时可辅以骨骼支架的重建，能使面部凹陷得到较满意的修复。 [关键词】 股前外侧脂肪筋膜瓣；外科皮瓣；面部凹陷；显微外科手术 安多泰(Endotine)在中下面部除皱术中的应用 王冀耕1 袁强2师丽丽1 (1．北京伊美尔爱康医院；2．北京市第六医院整形美容科，北京100026) [摘要]目的为提高除皱术的效果，延长效果持续时间，从理论与实践中尝试在小切口除皱的基 础上，应用安多泰(Endotine)抓提面部深部软组织，使其解剖复位，以达到恢复面部年轻时的轮廓状态，从而 达到年轻化的目的。方法颧部抓提颧脂肪垫，向后上方以45。角适度力量牵引固定于颞深筋膜E；颊部抓 提SMAS，垂直方向以适度力鼍向上提拉，固定于颞深筋膜上；颈部抓提颈阔肌近中线区域，向后上方以适度 力量牵引，固定于耳后乳突骨膜上。结果本组共47例，62个部位，随访3～24个月，其中1例单侧悬吊带 断裂，4例早期有不同程度的面瘫表现。随访除皱效果满意。结论 安多泰是一种可降解生物材料制成不 同形状及功能的除皱辅助器械材料，可使面部的软组织解剖复位，增加局部软组织容量，同时也克服了传统 除皱术中间接提紧软组织，作用区域提升不足的弊病，是一种值得尝试的临床技术。 [关键词]安多泰；提拉；固定；生物材料；除皱术 自2008年8月—2009年8月，笔者根据国外学者的经验，结合东方人面部老化的特点，将安多泰应用于 47例患者，62个部位的中下面部除皱术中，初步效果满意，现报道如下。 1临床资料 垂37例，下面部松垂25例，同时行中下面部提紧15例。 2材料方法 Midfaee Midfaee ST、EndotineB、Endot- 18L混合物)，根据应用部位和设计的不同分为6种，分别是Endotine ine Midface Forehead、Endotine Ribbon，其中，EndotineST、Endotine TransBleph、EndotineTriple、Endotine Midfaee B、Endotine Forehead都是5爪的，而Endotine Triple是3爪的。针对中下面部 TransBleph和Endotine Midface 松垂我们主要使用EndotineST和EndotineRibbon两种。 2．2手术方法 平线上1．Ocm。利用内窥镜除皱剥离子，在颞深筋膜表面，向下行纵向分离达颞弓上缘，向后到耳屏前线。 ·342· 中华医学会医学美学与美容学分会20周年暨学术交流会论文汇编 针对中面部松垂，做颧骨及颧弓骨膜下剥离，离断颧弓韧带，并与颞部剥离面贯通，使颞区软组织有更大的松 动性，以利于上提同定。向前进入眶骨骨膜并向内侧剥开眶韧带，在同一层次向上剥离至眉上缘处。口腔内 Midface 上唇龈沟人路，颧骨及颧弓骨膜下剥离…。上述各剥离区域相互贯通后，将EndotineST通过颞部切 口置入，爪钩向皮