单孔腹腔镜技术在泌尿外科的初步应用.pdfVIP

血，但由于这些动脉均较为纤细，超声刀或钛夹即可离断，通常不会引起严重出血，而肾上腺中央静脉 为肾上腺的主要回流静脉，通常较粗，尤其是右侧肾上腺，相对较短，极易损伤。 单孔腹腔镜技术在泌尿外科的初步应用 周骏 梁朝朝 叶元平 刘明 张贤生 郝宗耀张翼飞樊 松 江长琴，席俊华 安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 230022 目的 探讨单孔腹腔镜技术在泌尿外科应用方法与技巧。方法 2010年7月至2011年10月，对我科 37例患者行单孔腹腔镜手术，其中肾囊肿22例，左侧16例，右侧6例，年龄41～78岁，平均56岁； 双侧精索静脉曲张15例，年龄10～32岁，平均24岁。手术方法；经脐：气管插管+静脉麻醉后，平卧 头低脚高位，取脐下缘切口约2.5cm，逐层切开至腹膜，打开腹膜进入腹腔，置入单孔多通道操作套管， 连接气腹机，充入CO2气体，气腹压力为14mmHg，首先辨认并检查腹腔镜内脏器有无损伤，如为双 侧精索静脉曲张，辨认精索血管后，分别切开两侧侧腹膜，游离出精索血管束，予小号Hem-o-lok双重 集束钳夹[1]；如为肾囊肿，则沿结肠旁沟切开侧腹膜，进入腹膜后间隙，清除腹膜外脂肪，切开Gerota 筋膜，游离出肾囊肿，予以去顶减压后，内壁2％碘酊擦拭。 腺性膀胱炎电切术后可行单次即刻膀胱灌注 朱道方 目的 比较腺性膀胱炎性TUR术后单次即刻膀胱灌注及规律灌注的治疗效果。方法 比较分析40例腺 性膀胱炎患者行TUR术后不同灌注方法的病例资料。结果 40例行TUR术患者，术后病理均证实为 腺性膀胱炎，术后均采用丝裂霉素20mg膀胱灌注。其中18例术后行单次即刻膀胱灌注；22例术后行 规律灌注一年，其中一例因不能耐受停止灌注。单次灌注患者复发4例：1例术后3月复发，2例术后 半年复发，一例术后以1年复发；规律灌注患者复发5例，1例术后2月复发，2例术后8月复发，1