单孔后腹腔镜在上尿路手术中应用(附5例病例).pdfVIP

1原发性肾紫(癜)的诊断方法及治疗 张江兵 耿达伟 曹沪春 杨慧根 陈启平 孙云 周 岩章良庆 王伟，王跃 芜湖市第一人民医院泌尿外科 241000 目的 临床上原发性肾紫癜较少见，非常容易造成误诊，讨论肾紫癜早期诊断及治疗。方法 本院1 例肾紫癜患者， 男，45岁，无痛性全程肉眼血尿一周入院，并有大量血凝块解出，无身体其他部位出 血，无出血性疾病病史，无服用抗凝药物史。体检(.)全身皮肤未见紫癍及出血点，左肾区稍有叩痛。B 超：左侧肾盂内低回声团块。血凝系列检查正常。膀胱镜下见左输尿管口喷血。KUB+IVU:左肾影增 大，左肾盂、肾盏未显影，原因待查。肾脏CT:左肾盂占位。经止血、输血、抗感染治疗未见血尿好 转，血常规示红细胞、血红蛋白持续下降，疑为左肾盂占位，行左侧肾切除。术后病理：左肾紫癜。 关键词: 肾紫癜；肾肿瘤；激素治疗 隐匿性阴茎20例诊治体会 江雪峰 陈弋生 刘卫平刘应清李林 安徽省芜湖市第二人民医院泌尿外科，安徽芜湖 241000 目的 探讨治疗小儿隐匿性阴茎的诊断及简单有效术式。方法 回顾性分析2006年7月至2011年12月20 例应用阴茎脱套加根部固定术治疗的隐匿性阴茎患者临床资料和随访资料。平均年龄9.5岁，既往均无 手术史。手术运用阴茎脱套加根部固定术，在行包皮整形的同时延长阴茎。结果 所有手术均获成功， 手术时间平均1.35h，所有患者术后随访3-6月，患者术后阴茎头均能在自然状况下显露，阴茎发育满意， 外观效果好，无阴茎水肿、皮肤缺血、血肿、勃起疼痛等并发症。结论阴茎脱套加根部固定术是治疗 隐匿性阴茎的一种切实有效的手术方式，手术风险小，操作简单，术后效果满意。 单孔后腹腔镜在上尿路手术中的应用 （附5例病例） 陶凌松 王家伟孔 艰 陈弋生 邹 滨秦海波 汪中朗 芜湖市第二人民医院 241000 目的 探讨单孔后腹腔镜手术在上尿路手术中的初步应用体会。方法 采用单孔四通道Triport建立操 作通道，使用专用腹腔镜器械完成5例单孔后腹腔镜手术，其中包括单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术4例， 单孔后腹腔镜无功能肾切除术1例。结果 所有手术均在单孔后腹腔镜下操作完成，平均用时1.5h， 术中出血少，无输血病例，患者术后恢复良好，无明显并发症发生。结论 单孔后腹腔镜手术具有更小 的创伤，同样是安全、可靠、有效的治疗手段，随着临床经验的不断积累，单孔后腹腔镜手术应用前景 更加广阔。 女性腺性膀胱炎诊治体会 （附48例病例） 陶凌松 孔艰 陈弋生 邹 滨秦海波 汪中朗 芜湖市第二人民医院 241000 目的 总结对女性腺性膀胱炎的诊治体会。方法 回顾我院2005年1月～2010年1月48例确诊为女性 腺性膀胱炎的患者，采用经尿道电切术+丝裂霉素 （或表阿霉素）膀胱灌注治疗，病例随访1年，症状 明显缓解42例(87.5％)，5～12月复发3例(6.3％)。结论 在临床工作中对女性以尿频、下腹部不适 等症状就诊的女性患者，如原因不明，应及时行膀胱镜检查，通过镜检和镜下活检，明确腺性膀胱炎的 诊断。对确诊为腺性膀胱炎的病例，采用手术+药物膀胱灌注治疗是一种有效的治疗手段，考虑到治疗 周期较长及部分病人症状缓解不明显，术前应充分征得患者意愿，必要时辅以心理疏导和抗抑郁治疗， 往往可提高疗效，改善病人的生活质量。对待手术期待值过高的患者慎重选择手术。 关键词:腺性膀胱炎；经尿道电切术；膀胱灌注 睾丸扭转9例诊治分析 李林 陶凌松 陈弋生 邹滨 孔艰 刘卫平刘应清 江雪峰 安徽省芜湖市第二人民医院泌尿外科 241000 目的 探讨睾丸扭转的诊断及治疗要点。方法 回顾性分析2008年2月至今，收治的9例睾丸扭转患 者的临床资料，患者年龄介于8-24岁，均为急诊入院，其中左侧扭转6例，右侧扭转3例。结果 9 例患者均行彩色多普勒超声检查提示睾丸血流减少，其中1例彩超提示血流较对侧减少，余8例彩超示