单孔后腹腔镜在肾及肾上腺疾病中应用(附33例报告).pdfVIP

根治性膀胱切除尿流改道术早期并发症发病率的探讨 （10年经验回顾） 汪盛 李庆文刘建民周文生 张青川 方习武 安徽省蚌埠医学院第一附属医院 泌尿外科 233004 目的 探讨我科近10年来采用根治性膀胱切除尿流改道术治疗膀胱癌的早期并发症发病率。 临床资 料及方法 回顾性分析我科2001年～2011年采用根治性膀胱切除术治疗的190例膀胱癌患者的临床资 料，其中有完整临床及随访资料的患者172例。男性158例，女性14例，平均年龄58.1岁(34岁～ 74岁)。回肠新膀胱术63例，乙状结肠新膀胱术23例，回肠膀胱术50例，输尿管皮肤造口术36例。 单孔后腹腔镜在肾及肾上腺疾病中的应用 （附33例报告） 李庆文 陈志军 薛 胜常睿 汪 盛 张青川 刘贝贝 王成勇 蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科 233004 目的 探讨利用自制单孔多通道装置及常规腹腔镜器械完成单孔后腹腔镜肾及肾上腺手术的可行性和 手术操作技巧。方法 2011年8月至2012年3月，我科采用哑铃形乳胶材料自制单孔多通道装置，利 用常规腹腔镜器械共完成33例单孔后腹腔镜手术，其中肾上腺肿瘤切除10例，肾癌根治性肾切除6 例，肾囊肿12例，乳糜尿肾蒂淋巴管结扎术4例，肾盂成形术1例；结果32例手术顺利完成，1例 肾盂成形术中缝合困难转为常规后腹腔镜手术，手术时间40～180min，平均120min;出血30～200ml， 平均100ml；住院时间4～9天，平均6天；术中术后未出现明显并发症。结论 常规后腹腔镜治疗肾 及肾上腺疾病已积累了较多的成熟经验，但是手术至少需要3个切口，而且取出标本时需要扩大切口， 单孔后腹腔镜利用单一切口完成手术以减少切口创伤及术后疤痕。