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非语言沟通在驻黎维和二级医院护理中的应用
毕叶
成都军区昆明总医院儿科650032
作为一名护理人员。作者参加了中国第五批维和二级医院赴黎巴嫩执行维和保障任务工作,执
行主要面对联合国驻黎巴嫩1万余名维和部队官兵的医疗保障任务。2009年10月一2010年3月
期间,6个月的维和护理工作,体会到行之有效的非语言沟通可以增进护患沟通,迅速建立良好的护
患关系。对于提高整体护理效率是非常重要的。
1非语言沟通的重要性
1.1驻黎巴嫩维和二级医院任务,主要对来自西班牙、法国、印度、印度尼西亚,马来西亚、尼泊
尔等1万余名维和部队官兵和联合国军事观察员、国际雇员、当地雇员、黎巴嫩政府军、当地群众等
非维和官兵的医疗保障。官方沟通语言为英语,包括中国在内英语基本上属于外语,在如此复杂的
多文化语言环境中,语言障碍成为阻碍有效沟通的主要因素。非语言沟通在维和二级医院护理中是
迫切需要的。
1.2美国传播学家艾伯特梅拉比安曾提出一个公式:信息的全部表达=7%语调+38%声音+
55%肢体语言。在日常交流中。人们所采用的沟通方式大约有60%-70%是非语言沟通方式。在
医疗护理工作中,非语言沟通同样占据主导地位,在一些特殊的情况下,也是获得信息的唯一方式。
维和期间有时出现语言无法交流的情况,非语言交流便是解除尴尬及护患沟通的唯一选择。熟练运
用非语言沟通,同样可以起到传递信息、沟通思想、交流感情的作用。特别是在多元文化的护理工作
中,非语言沟通成为促进有效沟通的重要方式。
2非语言沟通的有效应用
非语言沟通的主要形式是表情体态、人体触摸和空间环境。其中表情体态是非语言沟通中应用
最为广泛的。包括面部表情、目光接触和动作姿势。
2.1 体态语包括基本姿态,礼节动作,以及人体各部分动作所提供的交际信息,比如手势,身
势,面部表情,触摸等身体语言。
2.1.1面部表情
面部表情是非语言沟通中最丰富和重要的表达形式。同样护士不同的面部表情也向患者传递
不一样的信息,维和二级医院护理的患者来自不同的国家、种族,有不同的文化、社会背景,不论职位
的高低,发达与弱小,我们应该一视同仁、平等对待。护士真诚、亲切的微笑能使患者消除多元文化
间的差异,增加对护士的信任感、安全感,有助护士了解到患者的感受。接收准确的信息。
2.1.2目光接触
目光接触,是人际问最能传神的非言语交往。充满自信、主动积极的人会更多的注视对方;而被
动者,缺乏信心的人往往目光低垂,较少迎视对方目光,通过目光的接触可以了解到一个人的性格特
点。与患者保持目光的平视,可以传递给患者平等、尊重的感觉。
·190·
2.1.3身体语言
挺拔的身姿,矫健的步态是自信、健康的表现。反之,垂头丧气、步态缓慢可能是情绪忧郁、疾病
困扰。通过观察患者的身体语言有利于临床工作中及时发现患者的情绪变化、病情改变。二级医院
特殊性决定护患之间存在语言障碍和文化的陌生,鼓励患者用肢体语言等多种方式表达自己的观
点。同时护士在与病人沟通时,应军姿严整,维护我军的国际形象。
2.1.4触摸
触摸是一种特殊的非语言沟通形式,包括抚摸、握手、依偎、搀扶、拥抱等等,通过触摸可以表达
关心、体贴、安慰等。但由于民族、宗教、文化、性别、年龄等因素的影响,对不同的人有不同的含义,
同时也容易使人产生误解。像在阿拉伯国家和印度、印度尼西亚,认为左手不清洁,不能用左手接触
他人,或者传递东西。护士在运用时应该保持敏感,谨慎使用,以免引起不必要的误会。
2.2沉默和倾听
适时的沉默,集中精力、全神贯注倾听患者的陈述,是获取相关信息的来源,同时也是表达一种
同情和关心,尊重对方愿望的方式。沉默和倾听时,保持眼神的接触,尽量平视对方,适时的点头和
微笑等,给予患者回馈信息。同时也给护患双方有思考和反应的时间,利于进一步沟通。
2.3客体语包括皮肤化妆、衣着的修饰,身体气味的掩饰,个人用品的交际作用,标记和物体语
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日
2.3.1仪表服饰
对陌生人的第一印象往往来自于外表,仪态服饰是一种“无声的语言”。护士的仪表影响患者
对护士的印象,医院规定护士衣着整洁、军容严整,化妆适度,体现我军护士群体素质而不失美感,可
以缩短军人护患间的距离,使患者感到尊重和亲切。此外患者的一些着装和饰物也可以向护士提供
信息,比如信奉印度教的军人,可
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