福建师范大学家庭经济困难研究生“绿色通道”申请表.docVIP

福建师范大学家庭经济困难研究生“绿色通道”申请表 姓 名 性别 民族 出生年月 学 院 专业 学号 家庭地址 联系方式 邮编 申请 缓交 学费 理由 （详细 说明 家庭 经济 困难 概况） 是否办理生源地助学贷款 是/否 贷款金额 学生 本人 承诺 本人郑重承诺：以上所有信息均属实，如有虚假，同意学校取消本人社会资助、奖学金、评优等的评选资格，愿意接受学校的纪律处分；本人将于 年 月前缴清本学年学费。 签名： 年 月 日 学院 意见 我院学生 因家庭经济困难，无法立即缴清学费、住宿费等其他用费，现先缴￥ 元，申请缓交￥ 元，请给予支持。 学院学生工作负责人： （签章） 年 月 日 研究生工作部制