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你知道吗? 10月 15日是“国际洗手日” 2005年世界卫生组织提出, 2008年正式设立 今年是第 个“国际洗手日”? 手卫生那么重要 (一)、手部皮肤常见细菌 常居菌 resident skin flora 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有寄居菌,不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 暂居菌 transient skin flora 寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关。 (二)什么是手卫生? ---皂液和流动水洗手 洗 手 手卫生 1 洗手(hand washing):医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 1、洗手(hand washing):医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 2、卫生手消毒(antiseptic handrubbing):医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 2、卫生手消毒(antiseptic handrubbing):医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 2、卫生手消毒(antiseptic handrubbing):医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 常用消毒剂 手消毒剂 hand antiseptic agent 用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。 速干手消毒剂 alcohol-based hand rub 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 3 、外科手消毒: 外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 外科洗手与手消毒方法 应遵循以下原则: 先洗手,后消毒。 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科洗手与手消毒。 外科洗手方法与要求 洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。 手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2min~6min ; 外科手消毒方法(注意事项) 手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明 ; 不应戴假指甲,保持指甲周围组织的清洁; 在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部; 术后摘除外科手套后,应用皂液清洁双手; 清洁指甲用品应每日清洁与消毒。 四、手卫生的管理与基本要求 四、手卫生的管理与基本要求 4 、手消毒效果应达到如下相应要求: a)卫生手消毒:监测的细菌菌落总数应 ≤10cfu/ cm2。 b)外科手消毒:监测的细菌菌落总数应 ≤5cfu/cm2。 五、手卫生设施 5.1 洗手与卫生手消毒设施 流动水洗手设施 手术室、产房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。 各科室配有消毒洗手液和快速手消 应配备干手物品或者设施,避免二次污染 手卫生设施 外科手消毒设施 洗手池: 洗手池设置在手术间附近;防止洗手水溅出 ; 洗手池应每日清洁与消毒; 水龙头: 数量应不少于手术间的数量; 水龙头开关应为非手触式。 手消毒剂:应取得卫生部卫生许可批件(采购及使用部门注 意:批件以及适用范围,注明用于外科手消毒), 有效期内使用;出液器应采用非手触式。 干手物品:干手巾应每人一用,用后清洁、灭菌; 盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。 其 它: 应配备计时装置、洗手流程及说明图。 清洁剂 六、洗手与卫生手消毒方法 应遵循以下原则: 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用洗手液(皂液)和流动水洗手。 手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 洗手或使用速干手消毒
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