心脏移植术后排斥反应的观察和处理.pdfVIP

维普资讯 局解手术学杂志 2006年第15卷第1期 62 JRegionalAnatOperative曼rg至QQ鱼 !： ! ：! 骶骨变异 1例报告 ． 冯地忠，孟 镔，倪 跃，胡振龙 (安徽理工大学医学院解剖学教研窜，安徽淮南232001) [关键词]解剖学 ；骶骨；变异 [中图分类号]R323 [文献标识码]B [文章编号]1672—5042(2006)01—0062一o1 骶骨常见变异有骶椎裂，第一骶椎腰化或第5腰椎骶化 ． 骶骨后面的左右上关节突顶部的最短距离为4．6cm。骶 作者在解剖教学中发现6块骶椎融合成骶骨变异 1例 ，现报道 正中嵴长7．6cm，左骶中间嵴K 11．8cm，右骶 中间嵴长 11．2 如下。 em，左骶外侧嵴长7．5cm，有骶外侧嵴长7．2em。第 1对骶后 老年男性骶骨，呈倒置三角形 ，骶骨长 14．2cm，宽0．8 孑L问的最短距离为4．7cm。第2对骶后孔问的最短距离为3．2 cm，第 1对骶后孔和第2对骶后-fL~L间的最短距离2．0cm。第 cm 。 第 1骶椎上关节面形似蚕豆，长4．3cm，宽2．8em。6块 骶椎相互融合成5对骶孑L和5条横线。骶岬到第一横线的最 3时骶后孔问的最短距离为2．8cm，第2对骶后孔和第 3对骶 短距离为3．1cm。第 1横线长2．9cm，第2横线长2．5cm，第 后孔问的最短距离为 1．9cm，第4对骶后孔间的最短距离为 1对骶前孔与第2对骶前孔的最短距离为3．1cn·。第3横线长 2．8em。第3对骶后孔和第4对骶后孔间的最短距离为 1．4 2．4cm，第2对骶前孔与第3对骶Ij1=孔『的最短距离为2．6cm．． cm。第5埘骶后孔间的最短距离为2．4em，第4对骶后孔和第 第4横线长2．4cm，第3对骶前孔与第4对骶前孔的最短距离 5对骶后孔问的最短距离为 1．6cm。两骶角顶部的最短距离 为2．6cm。第5横线长2．1em，第4对骶前孔与第5对骶前孔 为 1．9om。 的最短距离2．1em。第5横线至骶骨最下端长 1．2om。 胎儿期，骶椎异常发育成6块并融合成骶骨。在临床中，6 块骶椎变异易被误诊为骶骨骨折，住骨外科中应引起注意。 [收稿 日期]2005—08—16 [修回151期]2005—11一O9 (编辑：蒋登金) 心脏移植术后排斥反应的观察和处理 黄 健，夏 梅 (第二军医大学附属西南医院胸心外科，重庆400038) [关键词]心脏移植；排斥反应 [中图分类号]R654 [文献标识码]B [文章编号]1672—5402(2006)Ol一0062—02 心脏移植后出现机体(受体)对外求器官(供体)的排斥反 1．3 慢性排斥反应 应。这本是机体的一种免疫保护反应，但对心脏移植来说，排斥 多发生在心脏移植 1年以后。这一排斥反应可能加速供 反应便成为心脏移植后严重的并发症。我院从2000年至2003 体心脏发生冠状动脉病变，导致供心冠状动脉高度狭窄和闭 年行心脏移植5例均发牛急性排斥反应，现将其观察处理结果 塞，心脏缺血和梗死，最终患者可能因心肌梗夕E或心力衰竭而 报告如下。 死亡。发生慢性排斥反应的早期阶段 ，临床 卜多无明显的症 状。冈为移植的供心已