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· 208· 局解手术学杂志 20l4年第23卷 第2期 』垦 垒! 垦 ! !： ： ： [参考文献] [3]李爱萍．ICU重症高龄老年病人的心理护理与 会支持 [J]．实用 临床医药杂志，2012，16(24)：106—108． [1]倪 伟．肝癌病人的心理护理措施[J]．中国实用医学，2010，5(7)： [4]于全波．心外科ICU病人的护理[J]．实用医药杂志，2010，277(3)： 194—195． [2]张 诗．ICU病房监护设备对病人造成医源性损伤的预防[J]．医 234—235． 疗设备，2005，2：35． (编辑：郭光金) 血液细胞形态学检查对提高临床诊断的意义 Examinationofhemocytemorphologyinimprovingclinicaldiagnosticmethods 李 妮 (鞍山市双山医院检验科，辽宁鞍山114032) [关键词]血液疾病；细胞形态学；检验；诊断 [中图分类号]R552 [文献标识码]B [文章编号]1672—5042(2014)02—0208—02 细胞形态学是临床检验中技术较高的一门科学，与病理学 7．1％；单核细胞白血病2例 ，占7．1％；慢性粒细胞性白血病 3 检查相同，具有很高的诊断价值，尤其对血液疾病的诊断是不 例，占10．7％；多发性骨髓瘤2例，占7．1％；肺、胃转移癌 5例 ， 可缺少的重要检查方法。本文回顾性分析我院2012年 1月至 占17．9％。 2013年5月收治的28例血液病患者的血液和骨髓涂片的血液 1．2 方法 细胞形态学检验结果，探讨血液细胞形态学检查对提高临床诊 将获取的患者血液或骨髓液涂片，使用国际血液学标准化 断的意义，现报告如下。 委员会推荐的Romanowsky染色，用高倍显微镜观察各种细胞 形态变化。然后再根据各种细胞的形态变化做出检验诊断。 1 资料与方法 2 结果 1．1 临床资料 本组患者共28例 ，其中男20例，女8例，年龄 15～58岁 ， 各种血液疾病的细胞形态改变和检测符合例数见表 1。从 血液病史 17d～2年。临床表现：贫血貌，全身乏力，低热 表中看血液病患者的血液和骨髓片检测符合率高达 85．7％。 (Ti37．5℃)，个别表现全身淋巴结肿大、皮疹 、黏膜出血及精 将细胞形态学检查的结果提供给临床医生并结合患者临床症 神异常等症状。血液病分类：缺铁性贫血 10例，占35．7％；再 状与体征 ，不仅提高了诊断率，也使患者得到了及时诊治，本组 生障碍性贫血4例，占14．3％；遗传性球形细胞增多症2例，占 所有患者病情都得到了缓解和好转，陆续 院，无死亡病例。 表 1 各种血液疾病的细胞形态改变和检测符合例数 缺铁性贫血 红细胞染色浅淡，中心淡然区扩大 幼红细胞增多，胞体小，胞浆量少，深染 再生障碍性贫血 全血细胞减少，网织红细胞降低 粒系、红系均减少 ，巨核细胞缺如 遗传性球星红细胞增多症 红细胞体积小、染色深，中心淡染区消失，呈球形 幼红细胞增生 单核细胞 白血病 原单核 、幼单核及单核细胞大于等于80％ 原单核、幼单核大于等于30％ 慢性粒细胞 白m病 以中、晚幼粒细胞为主，伴嗜酸、嗜碱细胞增多 以中、晚幼粒细胞为主，伴嗜酸、嗜碱细胞增多 多发性骨