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新乡医学院三全学院_____年大学生暑期社会实践登记表.doc
新乡医学院三全学院_____年大学生暑期社会实践登记表
姓名 院系 年级/班级 性别 政治面貌 籍贯 实践主题 实践时间 实践地点 实践内容及成果 实践收获与体会 实践收获与体会 意见
实践单位
签名（盖章）：
年 月 日 联系信息
实践单位 联系人：
单位名称 认定学分 认定人： 团总支审核
签 名：
年 月 日 院系审核
（盖章）
年 月 日 备注 实践论文题目及指导老师可在实践内容及成果栏目中注明。 共青团新乡医学院三全学院委员会
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