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燕山大学研究生学籍异动申请表.doc
燕山大学研究生学籍异动申请表
姓名 学号 性别 联系电话 入学年月 所在学院 专业 导师 学籍异动情况 □1.转专业 由 专业至 专业 □2.换导师 由 导师至 导师 □3.休学 休学 年，至 年 月 日复学 □4.复学 于 年 月 日复学 □5.退学 于 年 月 日退学 申请学籍异动理由
本人签字： 年 月 日 原指导教师意见： （签字） 年 月 日 现指导教师意见：
（签字）
年 月 日 原学科意见： （签字） 年 月 日 现学科意见： （签字） 年 月 日 原学院意见：
（签字、盖章） 年 月 日 现学院意见：
（签字、盖章） 年 月 日 研究生学院审批意见： 签字（盖章） 年 月 日
注：本表一式三份，原、现学院和研究生学院培养办公室各一份。
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