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福格森经销商意向书 填表日期：年 月 日 销售专员： 客户编号： 经销商名称 法定代表人 企业网站 注册资金 企业性质 个人□民营□股份有限公司□国营□中外合资□ 联系地址 邮政编码 联系人 电话 传真 电子信箱 销售许可证号 欲代理区域 省（自治区） 市（地区） 县 欲代理产品名称 预计销售量 现经营品种及销售量 现经营区域（对口选择√） 1、县城□ 2、县城与乡镇□ 3、地（市）城区□ 4、地（市）城区和郊县□ 5、地（市）城区和辖区县级城市√□ 6、整个地区，网络一直到乡镇一级□ 经营特点，（对口选择√） 1、产品批发给三级（县）经销商□ 2、市区直接做终端县级市场招商□ 3、产品批发给药品零售终端□ 4、产品通过自设专柜销售□ 5、妇婴产品专卖店□ 你现在经营的产品零售渠道的特点，（对口选择√） 1、□药店□连锁药店□超市□连锁超市□大型商场□超市或商场设专柜2、□地、市综合医院□地、市妇幼保健院□县综合医院□县妇幼保健院□乡镇卫生院3、□地、市计生委□县计生委□乡镇计生委□村计生委□ 欲经营福格森产品市场计划 请您将填好的意向书回传至：027我们会尽快与您联系，谢谢！ 1