CD34%2b急性B淋巴细胞白血病启动细胞的免疫表型特点及其在微小残留病监测中应用.pdfVIP

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2017-08-08 发布于安徽
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CD34%2b急性B淋巴细胞白血病启动细胞的免疫表型特点及其在微小残留病监测中应用.pdf

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·98· of 中国实验血液学杂志JournalExperimentalHematology2011桐J B104 CD34+急性B淋巴细胞白血病启动细胞的免疫表型特点及其在微小残留病监测中的应用孔圆刘艳荣郝乐常艳王亚哲秦亚臻江滨刘开彦黄晓军北京大学人民医院北京大学血液病研究所造血千细胞移植治疗血液病北京市重点实验室北京100044 我们在前期工作中利用新生儿期NoD／scID／IL2r vs． 3．46±1．85 vs． ^ynull／ix鼠模型首次证实了cD34+cD38一cDl9+和 6．37±3．47 CD34+CD38+CDl9+均能启动急性B淋巴细胞白血病 VS．8．09±6．36 (B一札L)的发生，H口CD34+CDl9+细胞为B—ALL的(37．89±7．91 白血病启动细胞(1eukemia cells。LICs)(13．50±8．20vs．7．42±5．14 initiating (Leukemia 2008；22：1207口1213．)，但是目前关于B—减弱，且三组间的差异具有统计学意义(PO．05)。 ALL中LICs与正常B淋巴祖细胞之间免疫表型的差异尚无系统研究。通过动物模型证实的LICs免疫表型是否可用于临和一ALL患者微小残留病(MILD)监测，有与健康供者间的差异均具有统计学意义(P0．05)．效预测B-ALL复发尚无定论。目的： ①评估初治及复发B—ALL患者LICs (CD34+CDl9+)与健康供者骨髓正常B淋巴祖细胞标本为FCM (CD34+CDl9+)免疫表型的差异；②探讨LICs作为 MRD监测指标用于CD34+B-ALL患者复发预测的临床价值。复发的22例患者中，有19例(87％)在复发前中位时间方法：①应用Milteny流式细胞仪，分别对初治B—57天(13-90天)检出FCMMRD+，而其余3例患者 ALL患者(n=40)、复发B-ALL患者(n=40)和健康供者(n=40)骨髓细胞进行七色免疫表型分析，重点研究三组间CD34+CDl9+细胞表面CD38、CD45、 r=0．883，结果具有很好的相关性(n=84对，Spearman CD58及CDl23抗原平均荧光强度(MFI)的变化。② p0．01))。 t年-7 2010年1月至201B对2782份B—ALL患者骨髓标本结论：(!)B-ALL启动细胞与正常B淋巴祖细胞表进行7色FCM检测，每份标本均检测1，050，0002-细胞，将伴有CD58和／或CDl23异常高表达的LICs占单个核同。②应用七色流式细胞术检测伴有CD58和／或CDl23 细胞的比例o．001％定义为流式免疫残留阳性(FCM MRD+)。患者敏感的微小残留病监测指标。结果：①与健康供者组相比，初治B一札L患者组