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151. 胶囊内镜在不明原因消化道出血中的应用 河南省人民医院消化内科李修岭牛 思 目的 探讨胶囊内镜在不明原因消化道出血中的应用价值。方法 研究对象为20lO年5月--。2011 年3月因不明原因消化道出血在我院行OMOM胶囊内镜检查的32例病人,对检查结果进行分析。结 镜检查前均行胃镜及结肠镜检查未见异常。胶囊内镜检查发现疾病者为21例,占62%,其中小肠活动 性出血5例,小肠占位12例,小肠毛细血管扩张症3例,克罗恩病1例;为发现疾病者为11例,占 38%。结论胶囊内镜是不明原因消化道出血的有效检查手段。 152.胶囊内镜检查后胶囊滞留的临床分析 首都医科大学附属北京友谊医院消化科 陈 旭 李 鹏 张澍田 目的 研究胶囊内镜检查后胶囊滞留的发生率、取出方法以及胶囊内镜检查前行全消化道造影是否 可有效预测胶囊滞留的发生。病人与方法 例,其中住院患者82例,门诊患者5l例。采用吞服胶囊的方法行胶囊内镜检查。结果133例患者行 胶囊内镜检查,其中发生胶囊滞留的4例,滞留率为3.008%(4/133)。取出方法分别为外科手术、小 肠镜、口服泻药辅助和胃镜。133例患者中胶囊内镜检查前行全消化道造影检查的30例,其中3例提 示小肠占位性病变,但行胶囊内镜检查未发生胶囊滞留。胶囊滞留的患者中,2例行全消化道造影,未 见异常。结论胶囊内镜检查后胶囊滞留的发生率为3.008%(4/i33),取出方法有外科手术、小肠 镜、口服泻药辅助和胃镜,应根据患者实际情况,灵活选择胶囊内镜取出方法。 153. OMOM胶囊内镜在无症状人群体检中的应用 北京军区总医院消化内科 李恕军 陆晓娟 金鹏 王海红 李 娜 赵晓军 付 蕾 余东亮 晨智敏 盛剑秋 以2005年8月~2010年3 目的探讨OMoM胶囊内镜在无症状人群体检中的应用价值。方法 月于我科进行胶囊内镜检查的360例无症状体检者为研究对象,男性239例,女性121例,平均年龄 (自由体位进行胶囊内镜检查),以及自身对照组C组(胶囊内镜检查后进行胃镜和结肠镜检查)。A组 排出。比较A组与B组胶囊内镜在食管运行时间、胃排空时间、小肠运行时间和体内运行总时间上的 差异,并对两组间食管、胃部病变检出率进行统计学分析f总结自身对照组C组进行胶囊内镜和随后 的胃镜及结肠镜检查结果,对比分析不同内镜检查方法对食管、胃十二指肠、结肠病变的检出情况。 一193— 结果 表l A组和B组胶囊内镜消化道运行时间和病变总检出率 表2各组对食管、胃部、小肠、结肠病变的检出情况 1、针对表1、表2数据,单因素方差分析及组间两两比较结果显示,A组和B组胶囊内镜分别在 食管运行平均时间和胃排空平均时间上存在统计学差异(P0.05);但A组和B组在体内运行总时间 验结果显示,A组食管疾病检出率高于B组(P0.05),两组间胃部病变检出率无统计学差异(P 0.05).上述分析结果表明,在特定检查体位下,胶囊内镜的食管运行时间和胃排空时间均较自由体位 时延长,食管病变和消化道病变的总检出率提高,而对胶囊内镜体内运行总时间无明显影响,不增加受 检者的检查时间,但胃部病变检出率与特定检查体位无明显关联。 2、自身对照组C组110例受检者经胶囊内镜、胃镜及结肠镜检查后,43例受检者检出消化道病 ~194— 性胃炎3例、胃息肉1例、胃黄色瘤1例)、5例结肠病变(结肠息肉l例、结肠黑便病4例),共13例 均经随后的胃镜及结肠镜检查确认诊断。胶囊内镜漏诊食管、胃部、结肠病变共19例,漏诊率为 例、胃黄色瘤l例,胃异位胰腺1例、结肠息肉5例。 结论 (1)胶囊内镜在特定体位下可延长食管运行时间和胃排空时间,提高对食管及胃部病变的 观察效果,在不增加胶囊内镜体内运行总时间和体检者痛苦的情况下,提高食管病变和消化道病变的总 检出率。本研究中特定体位下胃部病变检出率高于自由体位,但统计学分析显示无差异,可能与本组研 究样本量偏小有关,进一步研究应扩大样本量,以深入探讨特定体位延长胃排空时间后,对提高胃部病

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