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PDA 在急诊输液室应用效果分析 江红① ①广州军区广州总医院急诊科，510010，广州 摘 要 目的：探讨PDA 在急诊输液室的应用效果以及对提高护理质量和患者满意度的作用。 方法：将PDA 应用于急诊输液室，满足了护理人员及患者随时随地获取信息的要求，能够为 患者提供更好的护理及更大的便利。结果：应用PDA 后，大大降低了相关护理的工作时间， 提高了护理人力资源利用，减少了差错和投诉的发生，提高了患者的满意度。结论：PDA 对 急诊输液室的工作有积极的作用。 关键词 PDA 急诊输液室 效果分析 近年来，个人数字助理(Personal Digital Assistant， PDA) 已广泛应用于临床护 理工作中，办公PDA 携带方便，通过移动护士工作站可随时随地实现患者信息查询、跟踪医 嘱全程、语音排队叫号、护理工作量统计和病人紧急呼叫求救处理等功能，从而大大推动了 医院护理的信息化建设，它是数字化医院发展的新趋势。2011年笔者所在科室根据院部的发 展需要，全面推广使用了PDA系统，极大限度地发挥了PDA核对、查询、统计等功能，进一步 简化了护理工作流程中的优化核对程序，减少差错和投诉的发生，提高了患者的满意度，现 报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 对随机抽取笔者所在科室使用PDA 前后2 年的护理相关内容，各包括：(1)40 d 护士的工作情况：获取患者信息、收药并核对输液条码签名、加药签名、执行输液签名、 更换输液和执行后签名、抜针签名；(2)66例患者调查情况：患者满意度。使用PDA 前2 年 的情况作为对照组，使用PDA 后2年的情况作为观察组。应用PDA前对患者身份及其药物的的 [1] 核对仍采用传统的人工“三查七对的方法 。 1.2 材料 笔者所在科室使用医汇科技有限公司M5510A新一代手持PDA 床边移动护理系统， 该系统是以医院信息系统(HIS) 为支撑平台，以掌上电脑(PDA) 为硬件平台，以无线局域网 络(802.11) 为网络平台。笔者所在输液室有输液座椅78张，配置6 台PDA，上班护士每人配 置一台。 1.3 PDA 使用方法 1.3.1 查对 病人来到输液登记处，由查对班专职护士通过读取病人的医疗卡，从HIS门诊 信息中提取病人的基本信息和处方信息，通过条码打印机打印该病人的输液标签条码，（该 条码为二联码，记录了与HIS数据库相映射的该病人的姓名、性别、年龄等基本信息及药物 信息），为病人建立唯一的标示，便于门诊输液室在输液的过程中对病人身份及其药物进行 数字化核对及输液管理。查对护士核对完病人药物后，将生成条码的第一联交给病人携带， 让病人到候诊大厅等待输液，将条形码的第二联和药物通过专门的窗口传送到加药室。 1.3.2 配药 配药室的专职护士根据输液标签条码进行配药，并将条码贴在已配好药物的 液袋上，PDA扫描后，通过专门的窗口传送到输液室。 1.3.3 输液 输液室护士用PDA扫描配药室传送过来药袋上的输液条码，通过设立在候诊大厅 语音和LED显示屏通知等候在候诊大厅的病人到指定输液台接受输液。静脉穿刺前护士用PDA 对病人配带的条码输液袋上的条码进行匹配扫描，无误后为病人进行静脉穿刺，穿刺成功后 带病人到输液座位上完成输液。 1.3.4 巡回 输液过程中，护士接瓶时，要再次使用PDA扫描病人配带的条码和输液袋上的条 码，完全匹配后方可接瓶。若患者需要接瓶或有其他不适需要帮助时，嘱其按压座位上的无 线呼叫单元按钮，发出求救信号后，护士在输液室的任何方位，都能很快来到病人身边快速 扫描任意一个输液条码出现患者信息并对患者呼叫做出处理和提供帮助。护士还可通过移动 输液系统PG客户端的“输液信息” 查看当天病区所有病人的输液状态，（正在输液、等待 输液、结束输液）和根据PDA上显示的其病人的输液累计时间长短来判断病人目前所需要的 服务（比如接瓶、抜针、不适反应等），从而提前做好准备。这样不仅减轻了护士的工作强 度，也减轻了护士的心里压力，还保证了病人的输液安全。当病人最后一袋液体结束需要抜 针时，护士还需用PDA再次核对病人身份条码和输液状态，确认输液当日药物已经完全输完 无遗漏后方可抜针，病人抜针后护士在PDA上按下抜针，病人的整个输液过程结束。同时系 统会自动将该病人的输液情况存档，以便日后根据不同需要进行门诊输液室不同时段内输液 病人的操作明细（如病人登记的时间、配药