2015年徽州区基层医疗机构绩效考核评价细则(终)【荐】.xlsVIP

Sheet3 Sheet2 Sheet1 OLE_LINK4 附件1 类别 考核指标 考核内容 分值 考核方法 考核标准 评分标准 备注 综合管理 机构管理 机构内部布局 现场检查 内部布局、科室设置合理，符合医疗机构标准。 内部布局不合理扣10分，科室设置不合理扣10分。 院容院貌 乡镇卫生院冠名规范，标识明显，院容院貌干净整洁；工作环境及病员休息环境干净舒适，健康宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱满，服务态度和蔼。全面履行医疗机构禁烟工作,达到创建标准。 查院内有空荒地，有卫生死角，院容院貌不整洁扣5分。室内地面干净整洁，无烟头烟灰缸、纸屑、痰迹，厕所清洁卫生无异味有一项不合格扣5分，直至扣完为止。 财务管理 建立健全财务管理制度，并按照会计核算中心要求进行管理。 账簿设置齐全（现金、银行存款及固定资产账簿）；票据登记及核销及时；药品出入库存及时，账实相符；挂号存款及时；非税缴款单是否及时交会计核算中心；下月用款计划在当月25号前及时报送会计核算中心。不足一项扣3分 卫生院发展情况 现场查看 乡村卫生服务一体化管理 乡村卫生机构基础设施情况 查阅乡镇卫生院相关资料，随机查看2所村卫生室。 按照《安徽省农村乡镇卫生院建设指导标准》、《安徽省农村村卫生室建设指导标准》，实现标准化建设。 抽查近年来省民生工程建设完成的乡镇卫生院、村卫生室，建设达不到标准化要求的酌情扣5－15分；当年民生工程年度建设任务未按时完成的，扣3分。 乡镇卫生院对村卫生室管理情况 按照省一体化管理指导意见的要求，乡镇卫生院对村卫生室实行以“五统一、两独立”为基本内容的规范管理。 “五统一、两独立”没有实行的扣25分，不规范的一项扣5分。 信息管理 综合宣传及报表 查阅上报信息记录，并从上级业务指导单位核查报告信息的及时、准确、完整情况。 认真开展各项工作宣传工作，及时上报均等化等相关报表。 每年完成12条信息新闻宣传任务，每少1条扣1分，扣完为止。报表缺一次扣1分，未及时上报两次以上扣2分。 基本医疗 及时、准确上报基本医疗业务收入和医疗风险、医疗纠纷。 每月按时上报业务收入报表和医疗纠纷报表，每少一次扣1分，扣完为止。 新型农村合作医疗 新农合患者住院信息及时上传，及时报送参合患者补偿材料 抽查住院信息上报不及时每次扣1分，参合患者补偿材料上报不及时每次扣1分 公共卫生服务 建立居民健康档案 健康档案建档率 查阅健康档案建立数量，与辖区内常住居民数进行比对。 通过多种信息采集方式为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民建立居民健康档案。以0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。健康档案建档率达到80%,(完成年度任务数），电子健康档案达75%。 健康档案未达到建档率要求,每少1%扣1分,规范建档率每下降1%扣1分,电子健康档案每下降1%扣1分,扣完为止。 健康档案使用率 随机抽查10份应该有动态记录的健康档案，查阅实际动态记录情况。 乡镇卫生院对居民就诊时的情况进行及时更新、补充相应记录内容，居民健康档案更新率达70%以上。 以抽查情况核定是否达标准,每下降10%扣2分.扣完为止。 健康教育 开展健康教育活动的种类和数量 查阅健康教育设施设备、存档资料和活动记录等。 乡镇卫生院应通过多种形式开展健康教育活动，包括发放健康教育印刷资料、播放健康教育音像资料、设置健康教育宣传栏并及时进行内容更新、有针对性健康宣传等。 宣传栏12期（5），每少1期扣1分；开展健康教育讲座咨询活动6次（5），每少1次扣1.5分；国家规定的卫生宣传日活动3次以上（5分），每少1次扣1分。资料不全1期扣1分。 居民基本卫生防病知识知晓率 随机抽查10名农村居民进行问卷调查 宣传普及《亿万农民健康教育健康促进行动》、《中国公民健康素养66条》、疾病防控等居民基本卫生防病知识，居民卫生知识知晓率达到70%。 每下降 1%扣1分 传染病防治 传染病疫情报告率、及时率、准确率 查阅门诊日志登记本，与网络直报记录或寄出的传染病报告卡进行比对。 首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人和要求报告的病原携带者后，在规定时间内进行网络直报。如无网络直报条件的，应在规定时间内报告至辖区疾病预防控制机构，寄出传染病报告卡；报告率、完整率、及时率达100%；辖区医疗机构传染病报告率100%。每年传染病网络直报率100%。 辖区医疗机构报告完整、及时率每下降1%扣2分；传染病报告率每下降1%扣2分；1年内无传染病网络直报扣2分。 预防接种 建证（卡）率 通过免疫规划信息管理系统核查建证率；现场查阅儿童预防接种档案，并随机抽查5-10名适龄儿童进行复核。 及时为辖区内所有居住满3个月的适龄儿童（0～6岁）建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案，及时建证（卡）率