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联合降脂治疗的探索与展望联合降脂治疗的探索与展望
高 炜
北京大学第三医院心内科
降低LDL-C可稳定/逆转动AS斑块
2.0
REVERSAL5
） 1.5 CAMELOT4 普伐他汀
％ 安慰剂
（
化 1.0 ACTIVATE1
变 安慰剂 病变进展
的 0.5 REVERSAL5 A-Plus2
积 阿托伐他汀 安慰剂
体
变 0
病 50 60 70 80 90 100 110 120
S -0.5 平均LDL-C(mg/dL) 病变消退
A
-1.0 ASTEROID3
瑞舒伐他汀
N Engl J Med. 2006；Circulation. 2004; JAMA 2006；JAMA. 2004 ;
希腊高危冠心病患者研究
LDL-C70mg/dL者心血管事件减少
Kaplan--Meier survival estimates representing the cardiovascular event-free rate according to the achievement of
the low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) target of 70 mg/dl (1.8 mmol/liter) among very high-risk patients
(n = 809).
Expert Opin. Pharmacother. (2011) 12(10):1481-1489
韩国药物洗脱支架治疗的高危患者研究
LDL-C70mg/dL者心脑血管事件减少
Kaplan–Meier analysis of cumulative event-free rate: (a) the cumulative major adverse cardiac and
cerebrovascular events (MACCE)-free rate, (b) the cumulative target-vessel revascularization (TVR)-free
rate. LDL-C, low-density lipoprotein cholesterol.
Coronary Artery Disease 2010, 21:182–188
阻止斑块进展： LDL-C水平至少降低50%
20
3
m 15
m
, 10
变
改 5
积
体 0
块
斑 -5
样
粥 -10
-15
-80 -70 -60 -50 -40 -30 -20 -10 0 10 20
LDL-C改变(%)
虚线为平均水平95%CIs Ste
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