医院2011年工作总结及2012年工作要点【荐】.docVIP

***医院2011年工作总结及2012年工作要点 2011年我院在区委政府的正确领导下，在各级业务主管部门的关心支持下，以中国特色社会主义理论体系为指导，以“三好一满意” 活动为载体，以创建“二甲”医院为目标，着力加强院务管理，改善医疗条件，改进医德医风，提升医护质量，推进可持续发展，构建学习型党组织和学习型机关，增强党政班子的凝聚力和医疗队伍的战斗力，顺利通过了“二甲”医院评审*取得了“两个效益”的双赢。截至10月，医院实现业务总收入**万元，比上年同期增长**%，其中医疗收入**万元，比上年同期增长**%，药品收入**万元，比上年同期增长**%；诊疗病人总数 人次，比上年同期增长 其中门诊病人 人次，住院病人 人次，手术病人 人次；出院病人平均住院日 天，入出院诊断符合率 ％，床位使用率 ％。 一、2011年工作回顾 （一）、以创建“二甲”医院为目标，全面加强院务管理。 以制度行医行政，用制度管人管事，是实现管理制度化、规范化、科学化的根本途径。2011年我院在“二甲”医院的创建中，制定完善各项规章制度、管理办法、岗位职责1000多项，规范了医疗行为，强化执业意识。同时，还有针对性的抓了四个易出问题的薄弱环节：一是修订完善编印《医院感染管理手册》、《传染病管理制度》、《护理管理制度及岗位职责》、《医院卫生法律法规手册》等下发各科室，让全院职工明确岗位职责，增强自我管理意识。二是按照《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》制定了《**医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，每月进行处方点评，并将点评结果进行公示。三是加大医疗质量监督考核力度。对病历、处方书写不规范、三级查房制度和会诊制度落实不到位等问题，及时通报批评并限期整改。四是在医教科专门设立接待患者投诉、调解医患纠纷办公室，于萌芽状态之中消除医患矛盾，构建和谐医患关系。 通过上述做法，真正实现了以创促管，以管推创的预期目的，使医院的管理步入了制度化、规范化、科学化轨道。 （二）、以“三好一满意”为标准，内强素质外树形象。 形象是旗帜，是凝聚力，是战斗力。医院形象的实质和核心，就是医疗环境好、服务质量好、医德医风好、群众满意。因此我院今年结合创先争优，在开展“三好一满意”活动中，着重抓了以下几件事： 1、以控制医药费用不合理增长为突破，减轻就医负担。 医院坚持因病施治、合理检查。明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实施检查，凡是费用较低的检查能够明确诊断，不得再进行同一性质的其它检查项目。坚持不使用高价药，禁止过度服务、过度收费。同时，开展了抗菌药物专项整治，召开了动员会，签订了目标责任书，成立了药学室，进一步加强了抗菌药物临床应用管理，规范了抗菌药物应用；每月对每位医生的用药情况进行一次量化考核，并实行处方评价制度，考核情况纳入绩效考评，在院周会上通报，对不按规定用药的医务人员予以相应处理。采取各种措施加快病床周转，缩短平均住院日，促进各科室提高医疗服务质量及效率，减少病人住院天数，从而最大限度的降低了病人医药费用。 截止十月底门诊次均费用116.9元，住院次均费用2729.00元，药占比38.1%，抗菌药物药占比20%。 2、以国家基本药物制度和药品“三统一”政策为依据，提高目录药品的申购率和使用率，降低药品价格。 为了能使患者以最低的费用享受到最优的服务，今年元月至十月，我院采取集中学习，各科室利用晨会学习和个人自学相结合的办法，强化《国家基本药物临床应用指南（基层部分）》和《国家基本药物处方集（基层部分）》的培训学习，收到了药学人员和医务人员政治素质和业务素质明显增强的良好效果。全院共使用目录药品526种，目录内药品的申购率和使用率均达100%，其中基本药物322种，配送率达92%。 3、以落实便民措施为载体，增进医患情感。 一是根据*卫生厅及*卫生局文件要求，先后两次下发《**人民医院关于医疗机构实行检查检验结果互相认可的通知》，要求医院各临床医护人员坚持执行医疗机构检查结果互认制度。二是推行医疗服务信息公示制，对出入院服务流、核报销程序程进行公示，规范了路标、科室和楼层指示牌，实行住院费用一日清单制和药品价格查询制，提供出院明细清单，保障患者医疗消费知情权。三是配备流动导医、轮椅，对危重、行走不便患者提供方便和帮助，优先安排老人、残疾人、孕妇、现役军人、70岁以上病患者就诊、检查。实行了急救患者先诊疗后结算制度、便民门诊、导医服务等，受到患者及家属一致好评。四是建立急诊急救绿色通道，实行24小时急诊，急诊抢救患者到院后5分钟内开始处置，院内急会诊在20分钟内到位，保证各种急危重症患者得到快速救治，尤其是突发事故、突发疾病、群体伤的救治。 4、以开展临床路径为平台，提高医疗水平。 根据*卫生厅和