尿感方治疗慢性尿路感染下焦湿热证的临床疗效观察.pdfVIP

时珍国医国药2010年第21卷第3期 USHIZHENMEDICINEANDMATERIAMEDICARESEARCH2010VOL．21NO．3 尿感方治疗慢性尿路感染 (下焦湿热证) 的临床疗效观察 周贤慧，孙怡婕，高建东，蒋 健’ (上海中医药大学附属曙光医院，上海 摘要：目的观察尿感方治疗慢性尿路感染(下焦湿热证)的临床疗效。方法将83例患者随机分为尿感方治疗组、三金 片对照组和维沙欣对照组；治疗组采用尿感方治疗，对照组分别采用三金片和维沙欣治疗，疗程均为lO天。结果尿感 方治疗组在尿频尿急、尿色黄赤方面疗效优于对照组。综合疗效上尿感方治疗组优于三金片对照组，而与维沙欣对照组 无统计学差异。结论尿感方治疗慢性尿路感染(下焦湿热证)具有较好的疗效。 关键词：尿感方：慢性尿路感染； 下焦湿热证；临床观察 中图分类号：R256．52文献标识码：B 文章编号：1008-0805(2010)03-0688-01 慢性尿路感染是常见的感染性疾病。据统计，该病的发病率段尿细菌培养仍阳性的患者。 占我国人口的0．91％，其中占女性人口的2．05％Ll。J。该病常1．3排除标准①急性肾盂肾炎或初次发作的急性尿路感染者。 反复发作，迁延难愈，甚者上行感染引起慢性。肾盂肾炎，且是导致 ②影像学检查有明显尿路畸形、结石、积水、肾盂肾盏形态变化等 慢性肾功能不全的重要原因之一【4J。临床治疗尿路感染的抗菌 病变。③尿道综合征及慢性肾功能衰竭患者。④合并有心、脑、 药物种类繁多，但常因治疗不彻底，疗程不规范，造成致病菌发生 肝和造血系统等严重原发性疾病，过敏体质或对多种药物过敏 改变，并常诱导耐药性的发生，使得原来的抗生素应用越来越束 者。⑤不符合纳入标准，未按规定用药，无法判断疗效或资料不 手无策，只能在不断的升级中寻找能与之抗衡的更高级的新型抗 全等影响疗效和安全性判断者。 生素，这不但给患者造成经济负担，而且抗生素的不良反应也时 1．4剔除标准①纳入后发现不符合纳人标准者；②对本药过敏 有发生。笔者采用自拟的尿感方治疗下焦湿热型慢性尿路感染 者。对剔除的病例应说明原因，其病例报告表应保留备查。剔除 收效满意。为了进一步验证该方的临床疗效，笔者以三金片和维 病例不作疗效统计分析，但对至少接受过1次治疗、易于判定不 沙欣为对照进行临床观察。现报道如下。 良反应且有记录者，应分析不良反应。 1临床资料 1．5脱落标准①观察中自然脱落、失访；②受试者发生并发症 1．1一般资料2007—07—2008—03曙光医院肾内科门诊及病或特殊生理变化等不宜继续接受试验，自行退出。 房的慢性尿路感染患者83例，按随机数字表法分为尿感方治疗 脱落的病例应详细记录原因，并将其最后一次的主要疗效检 组28例；三金片对照组27例；维沙欣对照组28例。尿感方组全测结果转接为最终结果进行统计分析。 2治疗方法 部为女性患者，平均年龄(61．36±12．99)岁，病程平均(4．50± lO．50)年，治疗前中医症候积分(21．36±3．84)分；三金片组女治疗组：尿感方(组方目前申请专利中)1剂／d，水煎后分2 次服用，每次约150ml，10d为1个疗程，共治疗1个疗程。中药 性患者26例，男性患者1例，平均年龄(56．81±17．85)岁，病程 对照组：三金片(每片含生药3．5 平均(6．00±10．00)年，治疗前中医症候积分(20．00±4．37)分； g，桂林三金药业股份有限公司 维沙欣组女性患者26例，男性患者2例，平均年龄(60．50± 组。西药对照组：维沙欣(0．1g／粒，上海三维制药有限公司生 13．10)岁，病程平均(8．00±18．00)年，治疗前中医症候积分 产，国药准字X2(X)(K1416)2杉次口服，20：／d，口服，疗程同治