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生殖过程要首先从卵子说起:
卵子的形成:女性胎儿的卵巢中原有约200万个卵子,包含在卵泡中。发育中有的凋亡,发育和凋亡同时进行。这样的过程不断发生,到了青春期月经即将来 潮时,卵子只剩下约40万个。以后,每月在激素的刺激下,同时可有多个卵泡发育,但由于不同的卵泡对激素反应的程度不同,只有一个卵泡对这样高的激素水 平能够有反应,逐步长大而成熟,之后排出。其他的都长大到一定程度后退化。到绝经期,卵子就都用完了。妇女的一生只有400个卵子可达到成熟并排出。卵子随着卵泡的长大而长大,卵子是在卵泡中成长的,所谓排出是指从卵泡和卵巢中排出。卵泡的生长靠激素刺激,子宫内膜的生长发育也靠激素刺激。不同的卵泡 ,不同的内膜对刺激的反应也不一样。
什么是质量好的胚胎?首先要有好的卵子和好的精子,这要从它们的产生说起。
卵子的生长过程时间很长,体积的增大很明显。经过85天,始基卵子成熟,体积增大100倍。未成熟卵子的核有生发小泡,成熟过程中生发小泡破裂,第一次减数分裂完成,包括整合各自独立的核及胞浆事件。
减数分裂和有丝分裂不同。有丝分裂是在成长过程中细胞的增长,在染色体内复制DNA,将复制的DNA均等地分配到两个细胞中去,一个细胞分裂成两个细胞。减数分裂发生在生殖细胞,在卵子形成的过程中,有两次减数分裂,DNA只复制一次,最后形成4个细胞,其中只有一个卵子,其余三个为较小的极体,各含半 数DNA。精子也是一样,也经历两次减数分裂,DNA只复制一次,细胞分裂两次,各含半数DNA,但4个细胞大小一样,成为4个精子。这样,卵子和精子结合后形 成的胚胎,含整数的DNA。
在卵泡发育过程中,可以将卵泡的发育分为以下几个阶段:
1.原始卵泡是由一个处于减数分裂双线期的初级卵母细胞及在其周围的单层梭型颗粒细胞层环绕组成。
2.窦前卵泡为初级卵泡与次级卵母细胞分化阶段。
3.窦状卵泡在FSH持续影响下产生的功能变化主要有卵泡液形成;诱导产生芳香化酶;黄体生成激素、前列腺素及催乳激素受体的产生。
4.成熟卵泡在卵泡发育的最后阶段,大多数窦状卵泡发生退化。
始基卵泡在孕4个月中的胎儿可见到。始基卵泡包括一小卵细胞,其周围的扁平体“颗粒前”细胞及其基底膜数月或数年后开始生长。此时卵泡发育,有卵泡内膜细胞,为甾体生长细胞;有外膜细胞,为结缔组织细胞。其间小动脉网构成通道。卵泡的体细胞来源于胚胎未分化生殖细胞,包括颗粒细胞、泡膜细胞、内皮细胞及支持组织。随着卵泡液增多,卵泡腔扩大,初级卵母细胞、透明带、放射冠及部分卵泡细胞突入卵泡腔达形成卵丘。排卵后,形成黄体,黄体存活期受限。
一个有活性的卵子产生所依靠重要的过程包括:
1.卵子能认出卵泡细胞的控制信号。
2.卵子自身被激活。
3.二者之间分子变化,促成两过程的整合。
最后卵子成熟,可受精及继续发育,需要各个过程的同步化。
卵泡内膜细胞具有LH受体,在LH刺激下产生雄激素,分泌到血液,或经基底膜到颗粒细胞。颗粒细胞上有FSH受体,使雄激素转化为E2(雌二醇),并使颗粒细胞增殖。颗粒细胞还具有E2受体,使颗粒细胞再增殖,卵泡长大。E2可进入血液,作用于靶细胞,并集中在卵泡。
各个卵泡对FSH的敏感度不同。对FSH敏感度最高,即阈值最低者生长最快。卵泡周期的第9一10天,颗粒细胞也获得LH受体而对LH起作用。卵泡在不同阶段由于FSH不足而发生闭锁。其中某个卵泡由于FSH阂值最低而继续长大,颗粒细胞增殖并分泌E2,形成排卵前卵泡。此时LH出现在颗粒细胞的外层,颗粒细胞也受到LH的刺激产生黄体酮P (proges-terone)及E2 (estradiol)。
雌激素增高引起对垂体正反馈,导致LH峰及较低的FSH峰。颗粒细胞失去FSH及E2受体而分泌黄体酮P。卵子成熟过程中经历2次减数分裂,在受精前完成,形成一个成熟卵子,只含23个(单倍体)染色体。
排卵时,卵泡张力增大并突出到卵巢皮质层,卵泡壁被蛋白消化酶消化,卵泡壁破裂,卵冠丘复合物随卵泡液排出,卵泡失去LH受体。
排卵后毛细血管及成纤维细胞从周围基质增殖并贯穿基底膜进人卵泡。2一3天后LH受体恢复。卵泡恢复对LH的反应,颗粒细胞不再增殖而是长大,呈黄色,是黄素化细胞。黄体分泌黄体酮P及E2,负反馈起到抑制FSH作用。此期无卵泡发育。正常情况下,排卵后一周,黄体逐步退化,黄体功能维持14士2天,黄体酮下降,促性腺激素再度升高,引起下一周期卵泡的选择。黄体于5个周期后形成瘢痕,称白体。如果胚胎植入,长大的胚胎分泌人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, hCG)则黄体不退化,继续分泌E2及黄体酮P,维持早孕,直至妊娠8-10周后黄体一胎盘转移发生,胎盘功能完全替代了黄体功能。妊娠6周后
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