重组人红细胞生成素在体外循环围术期中的作用.pdfVIP

中国胸心血管外科临床杂志 2002 年 2 月第 9 卷第 1 期　 , 2002, . 9, . 1 ·72 · Ch in J C lin Tho rac Cardiovasc Surg February V o l N o ·新药与临床 · 重组人红细胞生成素在体外循环 围术期中的作用 1 2 1 王志维 　陶卫平 　康敢军 ( 1. 武汉大学人民医院 胸心外科, 武汉　430060; 2. 肿瘤科) 　　摘要: 　 目的　观察重组人红细胞生成素( rH uEPO ) 在体外循环围术期对红细胞动员的效应。　方法　选择体外循 环心脏直视手术患者 80 例, 随机分为两组, 治疗组: 40 例, 从手术前 7 天至术后 7 天, 皮下注射 rH uEPO , 每次 200～ 250 , 每周 3 次, 共 2 周; 同时口服铁剂。对照组: 40 例, 不给予 处理, 其他同治疗组。术前 7 天、1 天、术后 1 天、 IU kg rH uEPO 7 天和 14 天测定血红蛋白(H b) 、红细胞压积(H ct) 、网织红细胞(R et) 值。　结果　 治疗组用药后 7 天R et 明显增高, 术 后 14 天达峰值, 显著高于对照组(P 0. 05) ; H b 和H ct 术后 7 天、14 天均明显高于对照组(P 0. 05) ; 治疗组术中用血 量及术后输血均显著低于对照组(P 0. 05) 。治疗组中出现血压升高、低热等各 1 例, 停药后症状消失。　结论　在体外 循环围术期应用 rH uEPO , 可以促进红细胞动员、释放, 减少术中预充血量及术后迟发性贫血的发生。 关键词: 　重组人红细胞生成素; 　体外循环; 　围术期; 　红细胞动员 　　中图分类号: 　 654. 1　　 文献标识码: 　 　　 文章编号: (2002) R B 　　重组人红细胞生成素( rH uEPO ) 已广泛应用于慢性肾性 变化。 ( ) 贫血的临床治疗。近年来, 国内外学者对 在外科领域 1. 4　统计学方法　数据以均数±标准差 ± 表示, 组间比 rH uEPO x s 应用, 增强术前自体供血能力进行了广泛的研究[1～ 4 ] 。为了进 较计量资料采用 检验, 计数资料采用 2 检验。 t 一步观察 rH uEPO 在体外循环围术期对红细胞动员、防止术