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第三节 弧菌属 一、霍乱弧菌 霍乱弧菌是引起人类霍乱的病原体。霍乱弧菌分为两个生物型:古典生物型和埃托生物型。 (一)主要生物学特性 菌体呈弧型或逗点状,有菌毛和单鞭毛,可作穿梭运动。 G-。兼性厌氧, 在pH8.4~9.2的碱性蛋白胨水、碱性琼脂平板上生长良好。该菌对热、干燥、日光、酸及常用消毒剂敏感。 (二)致病性与免疫性 1、致病物质 (1)菌毛与鞭毛 鞭毛运动有助于细菌穿过肠粘膜表面粘液层而接近肠壁上皮细胞。普通菌毛是细菌定居于小肠所必须的因子。 (2)肠毒素 目前已知致泻毒素中作用最强烈的,化学成分为蛋白质。主要引起严重的呕吐和腹泻。 (三)标本的采集与送检 霍乱是烈性传染病,传播快、播散广,对首例病人的病原学诊断应快速、准确。取米泔样粪便或呕吐物送检。 第四节 厌氧性细菌 必须在无氧环境下才能生长繁殖的细菌 根据能否形成芽胞厌氧芽胞梭菌、无芽胞厌氧菌 一、破伤风梭菌 (一)主要生物学特性 菌体细长,芽胞正圆形,比菌体粗,位于菌体极端,使菌体成鼓槌状,为本菌典型特征。有周鞭毛, G+杆菌。专性厌氧,常用疱肉培养基培养。芽胞抵抗力强。繁殖体对青霉素敏感。 (二)致病性 1、致病条件 本菌主要经伤口感染,其感染的重要条件是伤口的厌氧微环境。 2、致病物质 破伤风痉挛毒素 3、所致疾病 破伤风。潜伏期平均为7~14天。典型症状有牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张,重者因呼吸肌痉挛而窒息。 (三)防治原则 二、产气荚膜梭菌 G+粗大杆菌,次极端芽胞,有荚膜,无鞭毛培养:厌氧,繁殖周期8分钟,在血琼脂平板上双层溶血,汹涌发酵。 * (二)所致疾病 霍乱:烈性肠道传染病,为我国的甲类法定传染病。 传染源:患者及无症状感染者 传播途径:粪-口途径,通过污染的 水源或食物 临床表现:剧烈的腹泻和呕吐(米泔 水样腹泻),大量水分和 电解质丧失,引起低容量 性休克和肾衰竭(死亡率 高达60%)。 控制传染源 切断传播途径:改善社区环境,加强水源、粪 便管理 提高易感者免疫力:疫苗预防接种 治疗关键:及时补充液体和电解质,预防大 量失水导致的低血容量性休克和 酸中毒。 (四)防治原则 *
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