超声造影评价颈内动脉闭塞的初步与探讨.pdfVIP

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2017-08-07 发布于安徽
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超声造影评价颈内动脉闭塞的初步与探讨.pdf

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超声造影评价颈内动脉闭塞的初步探讨勇强刘凤菊牛宏珍张蕾刑媛媛首都医科大学附属北京安贞医院 [摘要]目的探讨颈动脉超声造影检查评价颈内动脉闭塞的价值。方法采用日立公司彩色超声诊断仪(Preirus)，探头频率7-3MHz。超声造影剂选用Bracco公司生产注射用六氟化硫微泡造影剂（商品名声诺维）。首先行常规超声检查，将颈内动脉闭塞段显示清晰，然后启动造影成像软件，团注造影剂后实时观察颈动脉长轴切面增强显像，观察闭塞颈内动脉造影剂灌注情况，用光盘同步存储影像。狭窄程度的评价按照北美症状性颈内动脉内膜剥离术协作组(NASCET)狭窄诊断标准，取管腔最窄处血管内径(A)，再取狭窄远端正常管腔内径(B)作为对照，计算狭窄率(％)=(B—A)/Bx100％。注射超声造影剂后颈内动脉管腔内不出现血流灌注即判定为颈内动脉闭塞。注射造影剂后若颈内动脉管腔内可见线状血流灌注，并且其远端管腔内可见血流灌注即判定为颈内动脉重度狭窄。对未闭塞颈内动脉狭窄程度分级按照NASCET标准：小于50％为轻度狭窄,50～69％为中度狭窄，70 ～99％为重度狭窄，100％为完全闭塞。10例11条彩色多普勒超声提示颈内动脉闭塞患者，其中1例为双侧颈内动脉闭塞，将超声造影结果与DSA进行对照。