脑心同治论的理论与探讨.pdfVIP

第四届全国中西医结合脑心同治学术交流会论文集 脑心同治论的理论探讨 李顺保 (兰州石化总医院，兰州，730060) 摘要脑心同治论系步长制药集团董事长赵步长教授独自创新 栓的风险。 的理论，并在此理论指导下于1991年和2004年分别研制出脑步长脑心通胶囊和丹红注射液均具有降低TC、 心通胶囊和丹红注射液治疗脑心血管缺血性疾病的品牌药物。 LDL—C、TG和减少粥样斑块及缩少脑心细胞梗死面 临床取得良好疗效。本文依据脑心通胶囊和丹红注射液的临床 积的药效作用，因而是预防和治疗脑心血管缺血性疾 实践观察和实验室检查及动物试验等方面。论证和探讨了脑心 病的首选药物。资料统计…证明脑心通胶囊治疗高脂 同治论的基础理论是调整和纠鳊机体脂质代谢紊乱或障碍，保 血症1570例，对照组1158例；丹红注射液治疗高脂血 护脑心血管内皮细胞功能，减缓和减少促炎症因素作用。从而预 症409例，对照组320例，其结果共同显示脑心通和丹 防和治疗脑心血管动脉粥样斑块的形成，同时亦可增强动脉粥 样斑块的稳定性，降低粥样斑块纤维帽的破裂机率等，证明脑心 同治论的正确性和科学性。 升高HDL—C、ApoA。说明脑心通和丹红注射液均具 关键词脑心同治论；理论探讨 有纠正脂质代谢障碍，调节血脂，减少动脉粥样硬化形 成的功能，且较血栓通、通心络、阿司匹林、葛根素、阿 脑心同治论系脑心血管性疾病共同治疗的简称和 托伐他汀、非诺贝特等药效果良好。脑心通【21和丹红 缩语，更准确的说法应是脑心血管缺血性疾病共同治 注射液【3】的动物实验研究，其结果证实两者均可减轻 疗的理论，是步长制药集团董事长赵步长教授独自创 脑水肿和缩少脑梗死和心肌梗死范围，且能增强脑心 新的理论，并在此理论指导下于1991年和2004年分血管梗死后的再生能力。 别研制出脑心通胶囊和丹红注射液治疗脑心血管缺血 2脑心同治论的基本原理之二是脑心血管内皮损伤 性疾病的品牌药物，分别取得总有效率94．25％和 血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇虽然升高，能在 93．9％u1的良好疗效。 血管内流动，尚不能形成动脉粥样斑块，若要形成动脉 脑心同治论是基于脑心血管缺血性疾病的相同病 粥样斑块，首要条件是脑心血管内皮损伤，这是世界著 理改变，因其有相同的病理基磋故可用相同的治疗方 法，此是脑心同治的基本原理。 内皮细胞具有损伤破坏因子和保护因子，两者相互依 1脑心同治论的基本原理之一是机体脂质代谢障碍 存、相互制约形成阴阳动态平衡，只有当这种阴阳动态 或称紊乱 平衡被打破，导致脑心动脉血管内皮细胞功能障碍， 脂质代谢障碍导致血总胆固醇(，I℃)、低密度脂蛋LDL—C进入脑心动脉血管内皮下氧化修饰为OX— 白胆固醇(LDL—C)、血甘油三脂(TG)升高，这是形成LDL(氧气低密度脂蛋白)，同时单核细胞进入内皮细 动脉粥样硬化的最基本的致病的原因，而导致动脉粥 胞下变成巨噬细胞，吞噬了具有明显毒性和炎症作用 样硬化的基本病理是粥样斑块的形成，粥样斑块形成 的ox—LDL，变成动脉粥样硬化的泡沫细胞，形成脑心 导致脑心血管(动脉)腔变窄，血流量减少，供血不足， 血管动脉粥样斑块。血管内皮细胞损伤后，分泌扩张 临床则出现脑心血管缺血性疾病，如心肌梗死和脑梗 血管的一氧化氮(NO)减少，而分泌收缩血管的内皮素 死；粥样斑块破裂或脱落，形成血栓，堵塞脑心血管(动 (ET)增加，致使脑心动脉血管处于收缩状态，在促凝 脉)而致缺血，临床亦出现脑心血管缺血性疾病，如脑 因子的参与下而易形成血栓，并增加粥样斑块的破裂， 梗、心梗。由上可知，治疗和预防脑心血管缺血性疾病 最终导致脑心血管缺血性疾病。 首先要改善机体脂质代谢障碍，降