内科优质护理服务模式与探讨.pdfVIP

第七届华北长城心脏病学会议暨河北省心血管病学2014年会 第三届经前臂(桡／尺)动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛 除。拔管3～4h内要严密观察局部情况，避免发生假性动脉瘤。 2感染：是最常见的并发症，感染一般与留置时间、穿刺及护理不到位有关，应严格无菌技术操作，保 持穿刺部位皮肤清洁干燥，每天以碘伏消毒穿刺口，置管时间不宜过长，一般不超过7天，一旦发生感 染迹象，如红、肿、痛应立即拔除导管，并行导管培养。 3气栓：及时检查各管道，防止松动、脱出，在采集动脉血气分析及校零时应特别注意防止空气进入， 确保整个连接管道及监测系统的封闭状态。 4血栓：穿刺时动作要轻柔，争取一次成功，避免损伤动脉内膜，冲洗时遇到阻力或怀疑套管针内有凝 血时，不能强行注入，应先用注射器将血块抽出再进行冲洗。 三、小结： 有创动脉血压血监测，目前己成为危重患者血液流动学监测的主要手段，它可以及时准确地监测患 者血压变化，并给予及时的治疗和护理，极大地提高了危重患者的抢救成功率。 参考文献 (1)有创血压在危重患者中的应用王芳祛实践与研究桦作者单位：53300广西靖西县人民医院ICU。 (2)4]黄登鹏．有创血压在危重症救治中的应用【J】．中国急救医学．2004，24(9)：703 (3) 内科优质护理服务模式探讨 于敬 解放军252医院 心血管内科 摘要：目的：探讨优质护理服务示范模式，方法：对全院病区实施优质护理服务示范服务的方法进 行总结。结论：优质护理示范工程不仅仅是一项活动，更是医疗改革的一部分，通过改革护理模式，使 临床一线护士与患者护理过程的直接感受起到很好的引导作用，传统模式护士以机械操作为，护患之间 缺乏沟通、责任不明确，护士的工作主动性和积极性不够优质护理服务示范病房工程强化了基础护理。 促进了医患和谐，提高了护理质量。这对护士的综合素质要求更高，也对传统的责任制护理模式提出了 挑战，采取小组负责制护理模式进行临床护理，在患者和护士满意度、基础护理合格率、护士综合分析 能力等取得了显著实效。实行责任制护理，分层使用护士，落实基础护理，完善护理质量，检查管理体 制等模式开展优质护理服务，有利于护患沟通，有利于落实基础护理，提高了患者满意度，降低了护理 问题，值得推广。新时期社会的发展需要给护理服务提出新的要求，走出一条符合内科特色的“优质护 理服务示范工程”的护理模式是我们的必然任务。 1．目前现状： 1．1目前的护理工作模式与服务理念落后，护理责权划分不清，护士队伍尚欠稳定，临床护理质量未能 全面保证，在我国现阶段，多数医院住院患者需要自己付费雇佣陪护人员，这些陪护人员没有护理专业 学历，没有护士执业证书，不懂得如何护理患者，在实施生活护理的过程中操作不规范，甚至有些护工 缺乏应有的职业道德，在陪护过程中拿了患者或家属的报酬后不辞而别，甚至有人偷其他患者的钱财， 给医院管理和医疗安全带来了隐患。 435 2014年世界心脏日主题：创造健康的心脏环境 第七届华：11：-I妥城心脏病学会议暨河北省心血管病学20l4年会 第三届经前臂(桡／尺)动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛 1．2传统模式工作现状，缺乏对患者身心的责任·fi,，传统模式的功能制护理，普遍存在“重技术、轻基础、 重医嘱、轻护理”的工作现状，缺乏对患者身心整体反应的关注，更谈不上应用护理程序进行整体护理。 2．优质服务示范工程势在必行 2．1不仅仅是一项活动，更是医疗改革的一部分，通过改革护理模式，使临床一线护士与患者护理过程 的直接感受起到很好的引导作用，传统模式护士以机械操作为，护患之间缺乏沟通、责任不明确，护士 的工作主动性和积极性不够，优质护理服务示范病房工程强化了基础护理。促进了医患和谐，提高了护 理质量，对护士的综合素质要求更高，对传统的责任制护理模式提出了挑战，运用的是小组负责制护理 模式进行临床护理，小组内各级人员职责明确，又互有联系，实施弹性排班，全面落实所管患者病情观 察、治疗及生活护理康复和健康指导、护理文书书写等工作。在患者和护士满意度、基础护理合格率、 护士综合分析能力等取得了显著实效。 2．2坚持以“改革护理服务模式”为开拓点