膀胱压力容积测定在高位脊髓损伤患者膀胱康复中的应用价值.pdfVIP

第7届北京国际康复论坛 ForumonRehabilitation The7m International Beijing 院治疗，彻底治疗原发病，只有这样才能减轻后遗症甚至不留下后遗症。 4遗传 遗传因素并非脑瘫主要病因，但是某些脑瘫类型有遗传倾向。非痉挛性脑瘫约占脑瘫的 15％，且具有遗传倾向的可能性最大。三分之一的共济失调型脑瘫可能是常染色体隐性遗传， 尤其是对伴有智力障碍者。痉挛性双瘫和四肢瘫患儿的家族成员有10％的再发危险性。家 族中有脑瘫患者、有智力低下患者或父母亲是三代之内的近亲时发生脑瘫的危险性为5倍以 上，甚至十几倍，这提示遗传因素是胎儿期或胎儿前期很重要的危险因素。故应重视孕前检 查，防止脑瘫发生。 5结论 小儿脑瘫是一种终生性残疾，是当今世界上的疑难杂症之一。很多种病因引起的脑损害 均可导致脑瘫，其预后取决于并发损伤的程度和治疗时机，应早期诊断，早期治疗。在怀孕的 前中后都应做好,bJL脑瘫的预防。脑瘫是较常见的致残性疾患，严重影响小儿日后的生活， 若能做到早期预防，对减轻家庭及社会负担、提高人口素质有重大意义。只要我们有了足够 的重视，那么出生前、中、后的诸多因素都是可以避免的。由于脑瘫所导致的残疾对小儿的 影响是巨大的，有时甚至是终身的，加之小儿脑瘫的康复治疗需要家长以及患儿付出很昂贵 的代价，所需的时间也比较长，给家庭和社会带来极大的负担，所以，做好预防工作尤为重 要。 参考文献 [1】张丽．引导式教育在dxJL脑瘫康复中的作用[J】．中国康复理论与实践．2012年04期 【2]时毓民．对小儿脑瘫要早发现早治疗【J】．求医问药．2007年06期 【3]王锦华，杨秀艺，乔波涛．早期干预对早产儿脑性瘫痪发生的影响【J]．新乡医学院学报2009年第04期 [4】唐久来，吴德．小儿脑瘫引导式教育疗法[M】．北京：人民卫生出版社2007年12月第一版 膀胱压力容积测定在高位脊髓损伤患者膀胱康复中的应用价值 申红梅1，郑红云2 1．北京康复中心 2冲国康复研究中心北京博爱医院护理部 Rehabilitationvalueofbladder volumedeterminationin pressure persons with level cord high spinalinjury Shen HongMei,ZhengHongyun 瞒要J目的探讨膀胱压力容积测定在高位脊髓损伤患者膀胱功能康复中的应用。方法对我科48例 颈髓损伤患者(全部为男性)的回顾性研究，对入院后两次膀胱压力容积测定的数值进行分析，与其尿流动 力学结果进行比较。 结果48例患者进行膀胱压力容积测定，三天之内进行尿流动力学测压，大于两周后 进行第二次膀胱压力容积测定，观察两次膀胱压力容积测定数值与尿流动力学压力数值进行比较。结论膀 胱压力容积测定结果与尿流动力学测定结果基本一致。 脊髓损伤患者，排尿机制较为复杂，不同部位的脊髓损伤会造成不同类型的神经源性膀 521 第7届北京国际康复论坛 The IntemationalForumonRehabilitation 7‘“Beijing 胱[1j。脊髓损伤患者晚期死亡主要原因是由膀胱内的压力过高，尿液反流引起肾积水，影响 cm 肾功能，出现肾衰竭。“膀胱安全容量”，是指膀胱压力达到40 H20时的膀胱容量，此时 膀胱的容量应为300～400IIll【2]。安全的膀胱容量的基础是安全的膀胱压力，是确定安全容 量大小的重要依据。因此，压力因素决定膀胱安全容量的大小，在脊髓损伤患者膀胱功能康 复中的作用更为重要，是检查中的重要指标。