浅谈《内经》的养生理论慢性慢性阻塞性肺疾病的防治.pdfVIP

浅谈《内经》的养生理论与慢性慢性阻塞性肺疾病的防治 辽宁中医药大学附属医院 徐艳玲 摘要： 《内经》是我国现存医学文献中最早的一部典籍，它比较全面地阐述了中医学理论体系 的系统结构，反映出中医学的理论原则和学术思想，为中医学的发展奠定了基础。《内经》 不仅是一部伟大的医学巨著，而且也是一部光辉的养生学，康复学著作。所倡导的“治未 病”思想以及丰富的养生理论和经验，对于指导疾病的防治仍具有重要意义，本文就《内 经》的养生理论与COPD的防治从顺应自然，起居有常、调畅情志，精神内守、饮食有节， 药食并举、节房劳，保阴精、重预防，治未病几个方面进行探讨。强调COPD病人起居作息 顺应自然界阴阳消长规律，劳逸适度，不仅减少急性发作次数，而且可以减轻急性加重程 度。重视人的精神情志活动、饮食调护、节制房劳在COPD的防治中的重要性。提倡早期预 防，早期诊断，早期治疗。运用《内经》养生学理论有效的指导临床，必将带来COPD等慢 性病的防治水平的整体提高。 关键词养生COPD防治 《内经》是我国现存医学文献中最早的一部典籍，它比较全面地阐述了中医学理论体系 的系统结构，反映出中医学的理论原则和学术思想，为中医学的发展奠定了基础。《内经》 不仅是一部伟大的医学巨著，而且也是一部光辉的养生学，康复学著作。因为它全面地反映 了、吸取了秦汉以前的养生学、康复学成就，对于中医养生学、康复学的有关理论、原则 和方法，进行了比较全面而系统的论述，从而奠定了我国养生学、康复学的理论基础。如 果说《内经》所制定的理论原则，是我们诊治疾病的准绳，那么《内经》所倡导的“治未 病”思想以及丰富的养生理论和经验，乃是今天发展预防医学、康复医学、老年医学等的 宝贵财富。《内经》凡一百六十二篇，其中关于养生方面的记载内容宏富，其开卷第二篇即 提出“圣人不治已病治未病”，并喻之以“上工，这一思想贯穿全篇始终。时至今日， 运用养生学的理论来指导疾病的防治仍具有重要意义。 慢性阻塞性肺疾病(COPD)属于中医的咳喘病范畴，是一种具有气流受限特征的疾病， 气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。 是呼吸系统常见的疾病，发生率逐年增高。COPD由于其患者人数多，死亡率高，社会经济 负担重，已成为一个重要的公共卫生问题。因此，COPD的防治是十分重要的。本文就《内 经》的养生理论与COPD的防治从以下几个方面进行探讨。 1．顺应自然，起居有常 COPD病人往往由于自然界的四时变化而导致病情加重，六淫外邪，侵袭肺系，多因肺的卫外功能 减退或失调，以致在天气冷热失常、气温突变的情况下，六淫外邪或从口鼻，或从皮毛而受。因肺为气 159 之主，司呼吸，外合皮毛，为五脏华盖，为气机出入升降之枢纽。肺的宣肃功能正常，则吐浊吸清，呼 吸调匀。若外邪侵袭，使肺失宣降而致咳喘。 《河问六书．咳嗽论》谓“寒、暑、燥、湿、风、火气， 皆令人咳嗽。”即是此意。因此COPD病人顺应自然是关键。 自然界的阴阳消长运动，影响着人体阴阳之气的盛衰，人体必须适应大自然的阴阳消 长变化，才能维持生命活动。如果不能适应自然界的这种变化，就会引起疾病的发生，甚 至危及生命。正如《素问·四气调神大论》所说： “阴阳四时者，万物之终始也，死生之 本也。逆之则灾害生，从之则苛疾不起”。因此，顺应自然界阴阳消长规律养生，是中医 养生学的基本原则。故《内经》养生首重顺应自然，其代表作是《素问·四气调神大论》。 强调“阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也”。能够顺应四时阴阳消长变化的规律， 则谓之“得道”。四时气候有着温、夏热、秋凉、冬寒之变，生化有“发陈”、“春秀”、 “容平”、“闭藏”之别，人体也应该有“养生”、“养长”、“养收”、“养藏”之道， 具体措施是，春季宜“夜卧早起，广步于庭”、“以使志生”；夏季宜“夜卧早起，无厌 于日”、“使志无怒”；秋季宜“早卧早起，与鸡俱兴”、“使志安宁”；冬季宜“早卧 晚起，必待日光”、“使志着伏若匿”。其基本精神是从生活起居到精神情绪皆保持与四 季生、长、收、藏的生化规律相适应。该篇还提出‘春夏养阳，秋冬养阴”的养生方法。 春夏二季，自然界阳气旺盛，而人体的阳气亦盛于外而虚于内，故应保养体内阳气，不使 宣泄太过，否则就会使阳气虚损而腹泻诸证变生；秋冬二季，自然界气候寒冷，阴气旺盛， 人体阴气外盛而内虚，故秋冬养阴而不伤精，以适应来春