双臂外固定支架治疗GustiloⅢ度开放性胫腓骨骨折.pdfVIP

双臂外固定支架治疗GustiloⅢ度开放性胫腓骨骨折 唐三元，杨 辉，李远辉，詹 鹏，向 阳，柬志勇 (广。东省珠海市人民医院创伤骨科519000) [方法]㈦顺性分析 摘要[目的]探讨双J；!{；外嘲定支架治疗nIsfjJoⅢ度肝放性胫腓骨骨折的效泶 J 2()()8年lJ～2011年8』J术科收治的45例Gl-scilom度开放性舱啡骨骨折。获得随访的4I例，jw·男36 l例。记录 }术H师日30Ⅲi11～12h，均采用双臂外围定支架治疗、伤『『A接缝合30洌，二期行皮瓣修复l 们’折愈合叫。问，愈合率，膝、踝关节功能，』i：发症。 [结果]41例，伤rl—jclj愈合28例，二19{愈合2 例，皮瓣修复后伤口愈合ll例。骨折愈合时11_{j5～8个月，…‘期愈合33例，延迟愈合5例，3例不愈合 二期植骨后骨折愈合。Kss膝J力能}『!fi分．优38例，良2咧，llJ‘I例，按照Ba刊antJjat：ksoll踝关节功能 评分，优35例，良3例，Ilf2例，差1例j并发症：1：jjll感染7例，』e巾深部感染l例jDVTl例，皮缘 坏死3例。[结论]Ⅲ度Jl：放。rl：胫腓骨折较难处f‘U，双臂外阎定支架ttJ’以很女r地稳定骨折，减少则局部软 组织及血．供的进-·步损伤，，仃利二r创{ijj伤¨的处理及骨折的愈合． 关键词： $电子信箱：‰ll旧)()5延163．t… 老年骨质疏松髋部骨折康复效果影响因素分析 唐三元，杨 辉，詹 鹏，李远辉，向 阳，唐天华，邢 曙 (广‘东省珠海市人民医院创伤骨科519000) 摘要[目的]探列’影响老年髋部骨折康复效果的社会斛素。[方法]本研究调查对象为2002年1月 ～2011年9月确诊并手术治疗的髋部骨折患者。调查和测量主要内窬包括：攮本情况(年龄、性别、配 偶状况、义化程度、膳住情况、家庭关系、收入、认翻I功能、吸烟史、营养状况、社区活动情况、接受 康复治疗情况)，髋关节功能评分Harris评分，生命质量嘲查量表SF一36等。进入研究队列的患者，出 院后3个月及6个月共随访两次。最终随访到朽效病例135个．状得完栏随访资料266人次。对康复效果 评分单因素力’差分析垃示．高龄、独序；和制度化，ji活、尤子女、认知能，J严露损害、朱接受社Ⅸ康复治 疗组，Harrjs评分优良率低于埘照纰，差肄有娃著性意义(P0．0I)．。衙盹刈、婚姻状况、文化程度、 I)(康复治疗、配偶健在组泮分离：手埘j|({组，九子女绀评分低子对照绀一{}二条件‰冀Ⅻr逐步㈧!门分析结果 渺力÷：独居C =0．91 95％cIO．37～o．908)。独脯(0R=4．5 I，95％cIO．270～o．894)、独身【丧偶，离肄，单身)(0R= I．3～ 0．68，95％cIO．25—0．63)是生命质量康复的不利凶素，接受礼区康复治疗(OR=3．52，95％cI 13．5)足有利因索。[结论】老年髋部骨折的康复效果与多种社会因素棚父。单纯用!L物学指标评价治 ·134·