痛风外科治疗的并发症及研究.pdfVIP

痛风外科治疗的并发症研究 吕 游，范思密，张大明，李 瑞，张学东，贾 斌 (北京德尔康尼骨科医院骨三科，北京 100143) 开放切除、关节镜下痛风石清理、Keller手术、骨水泥关节成形、植骨手术等。[结果]30例患者i¨现符 种术后并发症，总并发症率为60％。其中发热16例(32％)，均自行恢复；痛风急性发作12例 合后均治愈；肾功能不全8例(16％)，经积极液体治疗后均治愈；感染2例(4％)，l例经清创缝合， 局部应Hj敏感抗生素后感染控制，l例经多次清创缝合．局部直用敏感抗生素骨水泥链珠及VsD负jK吸 收后感染控制，遗留膝关节融合；上消化道出ml例(2％)，经药物治疗后治愈。[结论]痛风手术flJ’ 发生多种并发症，应系统看待痛风石切除对机体各系统各器官的影响。 关键词：痛风， 痛风石， 手术， 并发症 etlu．“ }吕游：(电子信箱)trav‘、l?Ilu@s‘|u 婴幼儿髋关节发育不良(DDH)： 骨科医生如何解读超声检查? 赵黎，刘坚林．沈品泉 (上海交通大学医学院附属新华医院儿童骨科，上海200092) 摘要[目的]随着超声检查在婴幼儿髋关节筛查中应用越来越广泛，新的问题也逐渐出现。这些问 题主要包括以下四个方面：对超声检查可靠性的怀疑、适用条件如何、对临床治疗是否有帮助和是否存 在过度诊断。按照Graf方法，采用“标准平面”超声检查结果可靠。关键是临床医师在做出诊断和决定 处理方案前需要理解超声检查结果的含义。超声检查适用于股骨头骨化核出现前的婴幼儿，这时超声声 束通过股骨头时未受到或受到很少的阻挡。随着股骨头骨化核的出现，超声检查不能获得“标准平面”， 对髋关节的检查由其它影像学方法替代。GraLf分型需要综合考虑髋臼顶骨性和软骨性形态、0【值、B值和 婴幼儿年龄等因素，在髋关节筛查中是有效且可靠的。 关键词：髋关节发育不良， 超声， 诊断 the in an cHnician of infants：Howorthopedic theresultof DevelopmentalDyspIasiaHip interprets hip examination?∥z删0以，己，U．^n几fin，S^enPin—g¨口n．I：kP口rt，nen￡旷尸匆din￡ric sonographic f)r￡^o，Jned泐，xin 4所№ed￡o5^ong九oi^Ⅱo％昭昕}i钾珊妙Sc^00f矿m以id聊，5^ong舶i200092，C^i凡口 —Hun舶印姚Z Withmore ofultrasoundininfant have Abstract：[Objective]applications hipscreening，morequestions in forclinical beenraisedastothe treatmentand reliability，availability，valuedecision—making over—diagno— of“standard been The ofGraf§methodmeans verified． isof sis． reliability by planehas However，itimponant fora clinicianto theresultsof examinationbefore the