医院评审医疗质量管理指标信息采集提供的回顾.pdfVIP

3．5医师病案质量报表在某个时间段分别按科别、主要负责的医生级别统计病案总数、评审份数、平均 分值、抽检率、各级别病案份数、平均分及百分比。统计的主要指标有科别、医师级别、医师姓名、病案 总数、评审份数、平均分值、抽检率、甲级(份数、平均分、百分比)、乙级(份数、平均分、百分比)、 丙级(份数、平均分、百分比)、单项否决乙级(份数、百分比)、单项否决丙级(份数、百分比)o该报表 的统计时间范围与住院病案质量统计报表相同。统计内容先按科室、病室选择一个或多个科室或病室，然 后在相应科室或病室按级别选择关注的一名或多名医生。 3．6医师病案缺陷报表在某个时间段分别按科别、主要负责的医师级别、医师姓名统计病案缺陷份数、 病案缺陷具体原因及出现次数。统计的主要指标有科别、医师级别、医师姓名、病案缺陷份数、病案缺陷 原因和次数。该报表的统计时间范围、统计内容与医师病案质量报表相同。 3．7病案质量纵向对比分析对同一科室或病室基期和报告期病案质量的对比分析图形。我们可以根据需要 选择科室或病室、任意定义基期和报告期的时间范围、可以选择关注的病案级别分别绘制相应的统计图形。 图表类型包括面积图、条形图、柱状图、折线图、饼图、散点图等。图形的颜色可以自行定义。 3．8病案质量横向对比分析对同一时期不同科室或病室病案质量的对比分析图形。 根据需要定义对比的科室或病室、任意定义时间范围、可以选择关注的病案级别分别绘制相应的统计图形。 图表类型和图形的颜色与病案质量纵向对比分析相同。 4讨论 病案评审软件中统计指标、统计范围、统计内容、统计方法、统计报表内容灵活、多样，提供了丰富 而详实的统计分析报表和对比图形，能反映出大到整个医院、科室，小到每位医师负责的每份病案质量状 况和缺陷原因。随着人们法律意识的不断加强，医患矛盾和医疗纠纷的增多，给医务人员书写病案提出了 新的挑战b。。病案的缺陷原因反馈到临床后能起到指导医护人员规范书写病案的作用。 统计学方法应用到病案质量评审软件后，使评审工作更加标准化，更具客观性和公正性。促进了医院 病案质量的提高，减少了医疗纠纷。 参考文献 [1]张颉从病案书写质量的缺陷谈医疗纠纷的防范[J]．实用全科医学．2008，6(1)：94-95． [2]张澄宇．死亡病案的书写质量分析和质控方法[J]．中国病案．2008，9(6)：12—13． [3]季聪华，金明兰，毛威，等．病案质量监控的统计分析方法[J]．中国病案，2009(8)：10-12． [4]吕军，徐占波．统计基础理论及相关知识[M]．中国统计出版社．2009：6_7． [5]田伟，马娟．5732份病案缺陷分析及对策研究[J]．中国病案．2009，10(12)：19—20． 医院评审医疗质量管理指标信息采集与提供的回顾 561000安顺市贵州省安顺73医院文纯遂 561 100安顺市贵州省贵航303医院历晶伟 摘要医疗质量的高低直接影响到病人的生命安全、医院的兴衰和发展，医疗质量管理是医院管理的核心。目前我国 医院评审医疗质量管理指标信息采集与提供还存在一些问题，大多是经验式的评价管理，没有系统、科学的评审管理措施。另 外，我国医疗质量管理指标体系一旦建立后，其变化发展性不足凭法满足持续质量改进的管理理念需求。本文结合2011年 贵州省二级甲等综合医院评审标准》试行，对医院评审医疗质量管理指标信息采集与提供进行探讨。 关键词医院评审；质量管理：数据采集 AbstractMedical affectsthelife of ofthe ofmedical qualitydirectly safety patients；developmenthospital，themanagement isthecore of our accreditation ofmedical quality concepthospitalmanagement．Atpresentcountry’shospital managementquality index informationcollectionand stillexistssome evaluation