引导式教育在残疾人社区康复中的运用与探讨.pdfVIP

第五届粤港澳台物理医学与康复学学术会议暨 2014 年广东省医学会物理医学与康复学学术年会论文汇编 五、社区康复 引导式教育在残疾人社区康复中的运用探讨 赖国周 黄日添 深圳市龙岗区残疾人康复服务指导中心 【摘要】 2013年8月始，我们大胆探索创新，以试点的形式，将引导式教育理念引入社区成年残疾人康复 与管理中。通过建立“一日康复”流程，制定康复服务和管理计划，以引导、诱发与教育残疾人康复兴趣为切入 点，开展劳动技能、社区适应、生活自理、休闲娱乐为一体和康复训练活动，培养了残疾人主动融入和参与康复 效能，促进了全面康复，提高康复效果的目的。 【关键词】 引导式教育 社区康复 残疾人 引导式教育是匈牙利学者Andrasspeto教授创立。它融汇了神经学、心理学、教育及康复医学等相关学科知识， 【1】 是通过教育的方式使功能障碍者的异常功能得以改善或恢复正常的教育康复体系 。近年来，在国内，引导式教 育一直是残疾儿童康复与教育研究中的热点之一。根据其原理和理念，自２０１3年8月开始，我们大胆探索，开 拓创新，以试点的形式，将引导式教育理念引入社区成人残疾人康复与管理取得满意效果。 一、本区残疾人社区康复中现况与应用引导式教育的背景 近些年来，在各级残联的关心支持下，特别是在区政府、区残联的重视和正确领导下，本区残疾人社区康复 工作已有一定的基础，职业康复工作也达到了较高水平，需要残疾人康复和教育付费比重已越来越少。基于部分 残疾人和家庭不能正确理解康复的最终目的，而片面的认为是政府关怀、理所应当，因而少有自主康复和自我管 理的思想；少有主动参与的积极性；少有感恩政府、关怀他人、回报社会的意愿。残疾人对政府和职康的依赖、 在职康中心康复训练和家庭康复中的惰性表现较为明显，其康复的主动性、积极性和对未来的自信心均少有体现， 因而回归主流社会的目标迟迟难以实现。这是新形势下的新问题，这些问题严重制约社会进步与家庭和谐幸福。 如何进一步拓展残疾人社区康复内涵，探索新形势下本区残疾人社区康复与管理新模式，以解决新形势下本区残 疾人社区康复中的新问题，已迫在眉睫。 引导式教育曾经被称为Peto法。主要应用于各种原因引起的功能障碍的康复与疗育，尤其是脑性瘫痪儿童的 教育与训练康复，效果显著。对具有功能障碍的人，引导式教育可以激发他们通过主动学习获得适当的功能，通 过自我管理可以减轻家人负担、提升自信和积极性，树立早日回归主流的“自我康复”目标。根据匈牙利等国家 的经验，引导式教育对成人偏瘫、失语、帕金森病、多发性硬化、认知障碍症和各种神经系统疾病后遗症与儿童 智力落后和自闭症的康复，均有效果。香港近年来在残疾人职业康复机构已开始应用引导式教育，但在内地引入 尚少。我们就是根据前述理论基础和经验，探索运用引导式教育原理和理念促进残疾成人康复与教育，尤其是应 【2】 用于社区残疾人管理中，并使其成为残疾人社区康复 和管理模式的新突破。 二、开展社区引导式教育康复理念和要素 在社区开展残疾人引导式教育康复理念的核心是：引导、诱发与教育残疾人康复兴趣，让残疾人主动融入和 参与康复，达到全面康复，提高康复效果的目的。 １、社区引导式教育康复的主要理念 引导式教育就是通过引导式教学方式，使功能障碍者的异常功能得以改善或恢复正常，也就是将教育这一概 念引入到康复中。具体而言，引导式教育以小组或集体康复形式，以循序渐进的方法，把语言与动作贯穿起来， 460 第五届粤港澳台物理医学与康复学学术会议暨 2014 年广东省医学会物理医学与康复学学术年会论文汇编 融为一组习作课程，应用“我”等驱动的词语，在娱乐性和节律性意向中引导残疾人完成与康复和学习相关联的 系列动作、言语交流、认知理解与实际应用活动，通过调动其兴趣，激发其主动学习热情，让他们在保持轻松愉 快的情绪中康复训练，达到全面康复目标。 2、社区引导式教育康复的主要特点：