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各家学说复习题 伤寒学派 错简重订派有:张璐、方有执、喻嘉言、吴仪洛 维护旧论派有:张遂辰、张志聪、张锡驹、陈修园 辨证论治派:柯琴 简答:归类编次的方式有? 1按方类证 以柯韵伯《伤寒来苏集》为代表 2按法类证 以尤在泾《伤寒贯珠集》为代表 3按症类证 以沈金鳌《伤寒论纲目》为代表 4按因类证 以钱 璜《伤寒溯源集》为代表 5分经审证 以陈修园《伤寒医诀串解》为代表 脉证合参辨病性 朱肱(重视脉)他强调表里虚实阴阳是伤寒辨证的大纲,尤其是阴阳两纲最为重要。 成无己是注解《伤寒论》的第一家 方有执代表作《伤寒论条辨》 柯琴代表作《伤寒来苏集》;他提出 六经为百病立法说 河间学派 学术思想的中心内容是:从运气角度出发,探讨火热病机,以治疗火热病证为其擅长,善用寒凉药物。 论述:金元四大家及其代表作? 答:刘完素(刘河间)代表作《素问玄机原病式》、《宣明论方》 李杲代表作《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》 朱丹溪代表作《格致余论》 张从正代表作《儒门事亲》 论述题:刘河间补充病机十九条中关于燥的内容是(背着默写):“诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥” 六气化火说:他强调风、湿、燥、寒诸气在病理变化过程中,皆能化热生火,而火热也往往是产生风、湿、燥、寒的原因之一。 风与火热:风可助火;火热可生风;风与火热易相兼;治以清凉之剂。 湿与火热:火热能生湿;积湿可生热;湿热易相兼;以辛苦寒药为君,利其大小便。 燥与火热:燥属秋阴,性同火热;热胜津伤可化燥,燥与火热常相兼为病;治宜开通道路,养阴退阳,凉药调之,慎毋服乌附之药。 寒与火热:一为纯阴,一为纯阳二者不可相兼为病,伤于寒邪阳气怫郁可化生火热,热极亦可出现寒象,治疗当辨寒热真假。 刘河间—风邪为病,创立防风通圣散 火热病证治 刘河间提出—伤寒即是热病,在临床上只有表里两大类型。 易水学派 他们是以(脏腑证候的病机)及其治疗作为研究课题 张元素代表作《医学启源》 李杲的脾胃三阴说(他认为内伤病的致病原因):饮食不洁、劳役过度、精神刺激 王好古代表作《阴证略例》 攻邪学派 张从正指出“《内经》一书,惟以血气流通为贵”;张氏所谓“陈莝去而肠胃洁,癥瘕尽而营卫昌” 朱震亨(又名朱丹溪,朱彦修) 提出相火论有:(相火之常;相火之变) 相火妄动,为元气之贼 相火妄动的原因:色欲过度、情志过激、饮食厚味 相火妄动的后果:煎熬真阴,阴虚则病。 提出阳有余阴不足论临床意义? 答:1养生须注重养阴;2治病须注意阴虚体质的影响;3用滋阴降火法治疗阴虚火动之病。 丹溪提出六郁即:气郁、湿郁、热郁、痰郁、血郁、食郁。 痰证治疗当分标本。丹溪指出:“治痰法,实脾土,燥脾湿是治其本”但又认为“善治痰者,不治痰而治气” 温补学派 薛己强调滋其化源,实为补脾土 孙一奎代表作《赤水玄珠》、《医旨绪余》 孙氏论命门动气“命门为两肾间动气,属坎中之阳” 赵献可代表作《医贯》 赵献可扩大了六味、八味在临床的应用,以二丸统治诸证,亦不无偏颇。 赵氏治疗木郁的主剂:逍遥散 张介宾(又名张景岳)他在阴阳的论述中着重说明“阴阳互根,精气互生” 指出“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不歇”,“善治精者,能使精中生气;善治气者,能使气中生精” 阳常不足,阴本无余 通过“形气之辨、寒热之辨和水火之辨”作为论证。 张氏命门学说其特点在于阐述(命门兼具水火) 李中梓代表作《内经知要》、《医宗必读》 李中梓说:“先天之本在肾,后天之本在脾” 他对泄泻强调湿为主因,脾为主脏这一病因病机。 温病学派 温病学派是以研究外感温热病为中心课题的一个学术流派。 吴有性(又名吴又可)代表作《瘟疫论》 吴又可认为之邪:病位在募原,治法为透达募原,创立 “达原饮” 余霖代表作《疫疹一得》 余霖提出“火者疹之根,疹者火之苗” 余霖创 清瘟败毒饮 简答题:叶桂的学术观点有些方面? 答:1创立卫气营血辨证、阐发温热病病机 2重视辨舌验齿,充实温热病诊断 3强调脾胃分论,创立胃阴学说 4阳化内风说,以阐发肝风病机 5发挥奇经辨证,总结奇经治法用药(奇经用药,与肝肾关系最密切) 6久病入络说 7扶正重视先后二天,强调中下兼顾 薛雪代表作《湿热条辨》 吴瑭(又名吴鞠通)代表作《温病条辨》 学术思想:1寒温水火阴阳变 2温病的三焦辨证 3清热养阴法的确立 王孟英代表作《随息居重订霍乱论》、《温热经纬》 五脏所主是:心主惊;肝主风;脾主困;肺主喘;肾主虚 喻昌代表作《寓意草》,他提出 伤寒纲目论 吴师机代表作《理瀹骈文》 盖汤主专治分六经,用药一病一方,日可一易,故其数精而少;膏主统治六经,用药百病一方,月才一合,故其数广而多。 膏药特点:必得通经走络,开窍透骨 必得气味俱厚 要用猛药、生药、香药

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