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中央广播电视大学2010年度奖学金申请表【荐】.doc
中央广播电视大学2010年度奖学金申请表
姓 名 性 别 出生年月 此处贴1寸彩
色证件照片 籍 贯 民 族 政治面貌 教 学 点 本/专科 专 业 学 号 入学时间 工作单位 职务/职称 联系电话 电子邮箱 一、工作简历和大专及以上学习经历 二、对照奖学金申请条件阐述申请理由(可加附页)
三、电大在读期间获奖情况(按时间顺序填写,并与提交的获奖证书复印件对应)
以上内容由申请人本人如实填写。
申请人签名: 年 月 日 教学点初审意见:
负责人签名: (公章)
年 月 日 年 月 日 省级电大评审意见(包括公示情况):
省级电大主管校领导签名: (公章)
年 月 日 年 月 日 中央电大终审意见:
(公章)
年 月 日 中央广播电视大学
2010年度奖学金候选人汇总表
序
号 学号 姓 名 性别 民族 出生年月 所在教学点 入学时间 专业 本/专科 必修课程
平均分 其他课程平均分 已修学分百分比 联系电话 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 省级电大奖学金试点工作责任部门: ;部门负责人:
联系人: ;联系电话: ; 手机: ;Email:
日期: 年 月 日(省级电大公章)
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