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山东省鲜茧收购经营资格认定申请表.doc
山 东 省
鲜茧收购经营资格认定申请表
企业名称(盖章):
住 址:
法 人 代 表:
企 业 性 质:
联 系 电 话:
邮 政 编 码:
注 册 资 金: 万元
合 同 收 购 范 围:
申请设置茧站总数:
申 请 时 间: 年 月 日
鲜茧收购经营资格认定申请须知
填表前,申请人应认真阅读《山东省鲜茧收购经营资格认定实施细则》,并熟悉蚕茧生产收烘业务。
申请表和申请汇总表由鲜茧收购经营单位填写,所属茧站每站一表。每单位将所有申报材料,按企业申请表、企业法人营业执照复印件、茧站申请汇总表、茧站申请表和验级员、收烘技术员的岗位资格证书复印件为序,装订成册,一式三份上报。
申请表和申请汇总表由省经贸委监制,申请单位可以按表样复制(纸张规格为A4)。特殊情况可以加页说明。
申请单位应当用钢笔或签字笔工整地填写,或用计算机按格式打印。
所属蚕茧站鲜茧收购资格认定申请表
茧站全称 (盖章) 负责人 站 址 建站时间 年 桑园面积 亩 年产茧 公斤 合同收购范 围 县(市、区) 乡(镇) 最大一季烘鲜茧能力 公斤 茧站占地面积 亩 检验设备 电子天平 台 公分称 支 水分测定仪 台 干燥设备 风 扇
车子灶 付 热 风
烘茧灶 付 热 风
烘茧机 台 收烘设施 茧 篮 个 烘茧室
面 积 平米 收 茧
晾茧室 平米 验
级
员 姓 名 文化程度 专业工作年限 省颁证书编号 收
烘
技
术
员 姓 名 文化程度 专业工作年限 省颁证书编号 检定合格的收购、检验仪器清 单 仪器名称 单位 数量 检定时间 法定检定机构
桑园基地证明
______________公司______________蚕茧站在我乡(镇)指导建立蚕茧生产基地,为蚕农提供产前、产中、产后服务,负责收购蚕农的鲜茧。具体桑园面积为:
乡镇
桑园面积
亩
亩
亩
亩
乡镇人民政府签章
年 月 日
审 核 意 见
县(市、区)经贸委:或市丝绸公司(限丝绸系统所属单位)意见:
签字(盖章)
年 月 日 市经贸委意见:或省丝绸总公司(限丝绸系统所属单位)意见:
签字(盖章)
年 月 日 省专家组意见:
专家组组长签名:
年 月 日 省经贸委意见:
年 月 日
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