振动排痰机在小儿支气管肺炎中的应用.pdf

广东医学2008年5月第29卷第5期GuangdongMedicalJournalMay2008，V01．29，No．5 ·879· 口 埘 临床护理。 振动排痰机在d,JL支气管肺炎中的应用 杨素容姚春花谢佐卿刘珍胡爱兰 广东省汕头市妇幼保健院(515041) 【摘要】 目的探讨振动排痰机应用于小儿支气管肺炎的临床效果。方法将106例小儿支气管肺炎随机 分成两组，观察组57例，对照组49例。观察组在常规治疗基础上配合使用振动排痰机扣击背部促进排痰；而对照 组只采用常规治疗和人手扣击背部法。结果使用振动排痰机的观察组显效率为71．9％，明显优于对照组的 59．2％，两组比较差异有显著性(P0．05)。结论振动排痰机有利于小儿支气管肺炎的病情恢复，缩短疗程，减 轻护士工作量。 {关键词】振动排痰杌支气管肺炎小儿 支气管肺炎又称小叶性肺炎，为我国d,JL最常见的方向，只有这样才能达到最佳排痰效果，否则，方向 的肺炎，无论是发病率还是病死率均高于发达国家，是 错误会适得其反，达不到治疗效果。操作时应注意振 严重威胁我国儿童健康的疾病。多见于婴幼儿，可由 动排痰机的扣击头应避开胃肠、心脏。密切观察患儿 细菌或病毒引起，多发生于冬春寒冷季节及气温骤变 病情变化，如有哭闹或诉不适时及时调小扣击频率，或 时，而在粤东地区，即使是夏天其发病率仍较高。室内 暂停操作，待患儿安静后再重新开始操作。移动时速 居住拥挤、通风不良、空气污浊等都可为支气管肺炎的 度宜缓慢，紧贴患儿皮肤，不能悬空，否则影响治疗效 诱发因素。主要病变散布在支气管壁附近的肺泡，肺 果。 泡内水肿及炎性渗出。发病前可先有轻度的上呼吸道 1．3疗效判断显效：3d内咳嗽、咳痰消失，肺部l罗 感染数日，主要表现为体温升高、咳嗽、咳痰、呼吸增 音消失；有效：7d内咳嗽、咳痰消失，肺部哕音减少或 快，可听到中、粗湿哕音，常伴发呕吐、腹泻、腹痛等消 消失；无效：10d后咳嗽、咳痰减少或消失，肺部哕音减 化道症状。x线片征象可表现为非特异性小斑片状肺 少或消失。 实质浸润阴影。由于支气管内分泌物和肺炎的渗出物 1．4统计学方法采用SPSS14．0软件，疗效比较采 阻塞，易并发肺不张或肺气肿。治疗上主要应用抗生 用x2检验。 素、化痰止咳药物、超声雾化吸入、拍背吸痰等方法…。 2结果 我科自2005年1月引进美国05FLEXIMATIC振动排 两组疗效比较见表l，由表1可见观察组疗效明显 痰机，用于辅助治疗4,JL支气管肺炎，共57例，取得良 优于对照组(z2=5．894，P0．05)。 好效果。现报告如下。 表1两组疗效比较 例(％) 1资料与方法 1．1 一般资料本组106例均为诊断明确的支气管 肺炎患儿，年龄6～36个月；发病1—3d，症状表现为 发热、咳嗽、咳痰、痰不易咳出，无紫绀，无明显呼吸增 ·与对照组比较PO．05 快，肺部听诊有中、粗湿哕音，血象白细胞总数增高，x 3讨论 线片检查为小斑片状肺实质浸润阴影，其他无阳性体 征，无并发症。 G5FLEXIMAⅡc振动排痰机是由美国通用医学 物理治疗设备公司生产，是根据物理定向原理进行设 1．2方法将106例患儿随机分成观察组57例，对 照组49例，对照组按常规治疗方法治疗，包括使用抗 计的，它能同时提供两种力：一种是垂直于身体表面的 生素、止咳化痰药物、超声雾化吸入、人