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1-排放污染物申报登记表(试行)【荐】.doc

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1-排放污染物申报登记表(试行)【荐】.doc

申报登记代码 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 排放污染物申报登记表(试行) 申报年度:□□□□ 行政区划代码 □□□□□□-□□□单位名称(盖章) 法定代表人(签章) 申报单位法人代码□□□□□□□□-□(□□) 填 表 人 报 出 日 期: 年 月 日 广东省环境保护局印 审核意见 经办人意见: 经办人: 年 月 日 环境监察机构审核意见: 负责人: 单位(盖章) 年 月 日 本申报表需附的相关材料: 1、污染源监测报告单复印件; 2、单位的用水情况单复印件; 3、燃料检测单复印件; 4、申报登记表格中需排污单位测算的数据应提供数据的计算说明; 5、有关的原辅材料购进、产品销售等情况资料; 6、当年新增排放口情况说明; 7、其他需要补充的材料: (1) (2) (3) 一、基本情况及上年污染物排放情况 表1-1单位基本信息 1.单位地址 省(自治区、直辖市) 市(地、州、盟) 县(市、旗、区) 乡、镇及街(道、路) 号 2.中心经度 o ˊ 4.单位环保机构名称 6.联系人 7.电话/传真 3.中心纬度 o ˊ 5.专职环保人员数 8.电子邮件 9.通讯地址 10.邮政编码 11.装机容量 (万千瓦) 12.投产(开业) 日期 13.上年生产(经营)天数 14.年末职工人数 15.企业规模 □ 16.单位类别 □ 17.登记注册类型 □□□ 18.隶属关系 □ 19.行业类别 □□□□ 20.开户行 21.帐号 22.上年总产值 (万元) 23.上年利税金额 (万元) 24.上年“三废”综合利用产品产值(万元) 25.上年末固定资产原值(万元) 26.环保设施原值 (万元) 27.污水治理设施数(套) 28.污水治理设施处理能力(吨/日) 29.上年污水治理设施运行费用(万元) 30.锅炉数(台) 32.其中烟尘排放 达标数 台 蒸吨 34.工业炉窑数 (座) 35.其中烟尘排放达标数(座) 31.锅炉总蒸吨数 33.其中二氧化硫排放达标数 台 蒸吨 36.其中二氧化硫排放达标数(座) 37.废气治理设施数(套) 38.废气治理设施处理能力(标立方米/时) 40.脱硫设施数 (套) 41.脱硫设施脱硫 能力(千克/时) 39.上年废气治理设施运行费用(万元) 排污许可证 42.编号 43.发证日期 44.环保管理关系 省管□ 地市□ 区县□ 镇管□ 46.上年缴纳排污费总额(万元) 45.重点污染源级别 国家级□ 省 级□ 地市级□ 47.上年环境违法 罚款(万元) 表内指标关系:30≥32,30≥33,34≥35,34≥36,37≥40 表1-2上年污染治理设施情况 1.治理设施名称 2.污染 类别 3.处理方法 4.设计处理能力 5.处理量 *6.排向的排放口名称及编号 7.运行 天数 8.运行费用(万元) 9.投入使用日期 ⑴ ⑵ ⑶ ⑷ ⑸ ⑹ ⑺ 备注:1、计量单位:处理能力----污水(吨/日)、废气(标立方米/小时)、固体废物(吨/日); 年处理量----污水(万吨)、废气(万标立方米)、固体废物(吨)。 2、如上表中治理设施为固体废物的处理设施,对表中“*”项指标不用填写。 表1-3上年主要产品、原辅材料年产(用)量 1.主要产品名称 2.计量 单位 3.设计 年产量 4.年产量 5.主要原辅材料名称 2.计量 单位 6.用(耗)量 7.单位产品用水量(吨) 8.单位产品能耗量(吨标煤) 9.其中单位产品煤耗量(吨) ⑴ ⑵ ⑶ ⑷ ⑸ 表1-4上年单位产

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