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舒肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察.pdf
· 1188 · 中国中医急症 2012年 7月第21卷第 7期 JETCM.July.2012,Vo1.21,No.7
2007:265. [41 李梢 .杨宝琴 ,王永炎.新病人络及其证治EJI.北京 中医药大学学
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出版社 .1994:32—33. (收稿 日期 2012一O2—08)
舒肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
童亚西
(重庆市中医院,重庆 400021)
中图分类号 :R563.9 文献标志码 :B 文章编号 :10O4—745X(2012)07—1188-01
【摘要】目的 观察西医常规处理基础上加用 自拟理肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病 (C0PD)急性加重期的疗效。
方法 患者 92例随机平分为治疗组与对照组 ,均予抗感染、化痰平喘等常规处理 ,治疗组在此基础上加服 自
拟理肺汤 。结果 治疗组综合疗效优于对照组,其血气分析、肺功能指标的改善也优于对照组 。结论 本方法治
疗 COPD急性加重期患者疗效较为满意 。
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病 COPD 中药 中西医结合
慢性 阻塞性肺疾病 (COPD)是f临床上较为常见 的呼吸系统 表 1 两组综合疗效比较 (n)
疾病 ,因其反复发作 ,缠绵难愈,治疗颇为棘手 。笔者在西医常规
处理基础上加用 自拟理肺汤治疗 COPD急性加重期患者46例 ,
效果 良好 。现报告如下 。
1 资料与方法 与对照组 比较 .△P005。
1.1 临床 资料 COPD急性加重期患者 92例 ,为笔者所在医院 两组治疗后指标均改善 (P0.05);治疗组改善较对照组更 明显
2008年至 2010年 门诊及住院病例 ,按文献 [1—2]确诊 ,中医辨 (P0.05)。
证属外感风寒或风热 、痰热蕴肺。患者均为本次急性加重 1-3d 表 2 两组COPD急性加重期患者治疗前后有关指标 比较 (x--ks)
来诊 。以门诊或住院号单双号随机平分为两组 。治疗组46例 ,男
性 35例 ,女性 ll例 ;年龄 45~81岁 ,平均 70.22岁;COPD病史
621年 。对照组 46例 ,男性 37例 ,女性 9例 ;年龄 48~82岁,平
均 69.72岁:COPD病史 6~22年。两组临床资料差异无统计学意
义 (P0.05)。
1.2 治疗方法 两组均予西医常规处理 :根据经验或药敏试验
结果选用抗生素 ,如阿莫西林 /克拉维酸 、头抱唑肟 、左氧氟沙 与本组治疗前 比较 ,}P0.05;与对照组治疗后比较 ,△PO.05。
星、莫西沙星、头孢曲松钠等 ;吸入沙丁胺醇或异丙托溴铵 ,必要
3 讨 论
时雾化吸入;住院治疗者 口服或静脉给泼尼松龙;溴己新、氨溴
COPD属于 中医学 肺“胀 ”等范畴,其基本病机为痰瘀阻肺 ,
索 口服 。治疗组在此基础上加服 自拟理肺汤 :石膏50g,厚朴、射
肺气胀满 ,不能敛降。COPD急性加重 ,多是外邪侵入 ,内合于
干 、苏子、法半夏、杏仁、当归、浙贝母各 15g,五昧子、桃仁、地龙
肺 ,肺失宣肃 ,痰浊滋生内阻于肺。理肺汤组方 ,为笔者根据临床
各 12g,麻黄 10g,细辛 6g。上药为基础方 ,可酌情加减调整药
所见 ,将射干麻黄汤 、苏子 降气汤 、厚朴麻黄汤化裁而成 ,立足于
物及剂量。每 日1剂 ,水煎取汁分 3次服 。两组均治疗 14d后评
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