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户口迁出(注销)恢复申请表.doc
户口申请表受理单位名称:
姓名 出 生 日 期 性 别 二代身份证
照片 身份证号 籍 贯 民 族 实际居住地 户主姓名 户主身份证号 联系电话 原 因 领
导
签
字 ?
派出所:
盖章
?
年?? 月?? 日 ?
大队:
?
? 盖章
?
年?? 月?? 日 ?
主管局长:
?
? 盖章
?
年?? 月?? 日 填报人:????????????? ???????????????????????????????填报时间:???? 年?? 月??? 日
随表后附户口材料,本表一式份,受理派出所留档一份,机关留存一份。
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