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儿科学(其他)
单选题(144题,100分)
1、小儿重舌,多属0.69分
A.心气不足
B.热盛伤津
C.心经有热
D.心脾火炽
E.气血两虚
D
答案解析:舌下红肿突出,形如小舌,称为重舌,由心脾积热,火热循经上行所致。
2、治疗厌食脾失健运证的首选方剂是0.69分
A.不换金正气散
B.保和丸
C.健脾丸
D.异功散
E.平胃散
A
答案解析:厌食脾失健运证,治法为调和脾胃,运脾开胃,方药选择不换金正气散加减。
3、蛔虫病肠虫证的腹痛特点是0.69分
A.满腹疼痛,拒按
B.下腹部疼痛,拒按
C.腹痛绵绵喜按,得温则舒
D.腹痛绕脐喜按,得食则减
E.突然右上腹部疼痛伴呕吐
B
答案解析:肠虫证,轻者可无症状,或时有绕脐腹痛,食欲不振,日渐消瘦;重者面色萎黄,精神萎靡,形体消瘦,腹部疼痛,时作时止。
4、患儿,10个月。大便呈果酱色,伴阵发性哭吵,腹胀。其诊断是0.69分
A.痢疾
B.肠炎
C.积滞
D.虫积
E.肠套叠
E
答案解析:大便呈果酱色,为肠套叠的典型表现
5、小儿内伤咳嗽最主要的病因是0.69分
A.阳常有余
B.阴常不足
C.瘀血内阻
D.痰浊内生
E.水饮内停
D
答案解析:小儿咳嗽的病变部位主要在肺,肺气不宣,清肃失职,发为咳嗽。小儿脾常不足,脾虚生痰,上贮于肺,或咳嗽日久不愈,耗伤正气,可转为内伤咳嗽。
6、较早对儿科发疹性传染病加以鉴别的医家是0.69分
A.扁鹊
B.淳于意
C.钱乙
D.万全
E.谢五琼
C
答案解析:北宋钱乙是中医儿科学术发展史上一位有杰出贡献的医家。最早对儿科痘疹类发疹性传染病的鉴别诊断进行了详细记述。
7、患儿,2岁,精神萎靡,嗜睡露睛,面色萎黄,不欲饮食,大便稀溏,色带青绿,时有肠呜,四肢不温,抽搐无力,时作时止,舌淡苔白,脉沉弱。其病机可能是0.69分
A.阴虚风动
B.脾肾阳虚
C.土虚木亢
D.湿热内蕴
E.脾阳虚衰
C
答案解析:患儿精神萎靡,嗜睡露睛,面色萎黄,不欲饮食,大便稀溏等症状提示有脾虚的症状,四肢抽搐,时作时止,为肝风内扰的表现。故可诊断为脾虚肝亢。
8、紫癜早期辨证多是0.69分
A.热证
B.实证
C.寒证
D.寒热错杂
E.虚证或虚实夹杂证
B
答案解析:紫癜早期多是实证,病程日久多是虚证或虚实夹杂证。
9、治疗风热咳嗽的首选方剂是0.69分
A.银翘散
B.桑菊饮
C.杏苏散
D.金沸草散
E.清金化痰汤
B
答案解析:治疗风热咳嗽,治宜疏风清肺,方选桑菊饮。
10、小儿发生痉咳的病机是0.69分
A.感时令疠气,肺气失宣
B.邪痰交结于气道,肺失肃降,肺气上逆
C.外邪引动伏痰,一触即发
D.感受风邪,肺气郁闭
E.外感六淫,肺失宣肃
B
答案解析:疫邪化火,痰火胶结,气道阻塞,上逆于肺,咳嗽更甚,以致痉咳阵作,待痰涎吐出,气机稍得通畅,咳嗽暂缓解。
11、治疗汗证营卫失调的首选方剂是0.69分
A.桂枝汤
B.黄芪桂枝五物汤
C.当归六黄汤
D.生脉散
E.牡蛎散
B
答案解析:治疗汗证营卫失调,治宜调和营卫,方选黄芪桂枝五物汤。生脉散也是治疗汗证的方剂,但其主治气阴亏虚型汗证。
12、男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有诊断价值的检查方法是0.69分
A.测定血生化
B.腹部X光片
C.测定白细胞计数与分类
D.直肠指检
E.B型超声检查
B
答案解析:小儿腹压增高时阴囊包块,平卧安静时包块明显缩小或消失,因此考虑斜疝;由于患儿有呕奶,还应考虑是否有肠梗阻的可能,故应选择腹部X线检查。
13、治疗小儿水肿脾肾两虚证,应首选0.69分
A.健脾益气,参苓白术散
B.补脾温肾,附子理中汤
C.温阳救逆,参附龙牡汤
D.温肾健脾,真武汤
E.温阳扶正,参附汤
D
答案解析:小儿禀赋不足,久病体虚,外邪入里,致肺脾肾三脏亏虚是发生本病的主要因素。而肺脾肾三脏功能虚弱,气化,运化功能失常,水液停聚则是本病的主要发病机理。小儿水肿脾肾两虚证,治宜温肾健脾.化气行水,方选真武汤。
14、下列病机中,与胎黄无直接联系的是0.69分
A.脾胃湿热
B.寒湿内蕴
C.肺失通调
D.肝失疏泄
E.气滞血瘀
C
答案解析:胎黄的主要病机为脾胃湿邪内蕴,肝失疏泄,湿热熏蒸;寒湿阻滞;瘀积发黄。与肺无关。
15、下列各项,不属急惊风四大基本治疗方法的是0.69分
A.清热
B.养阴
C.豁痰
D.镇惊
E.息风
B
答案解析:急惊风四大治疗原则:清热、豁痰、镇惊、息风。
16、新生儿生后10天,红细胞数和血红蛋白量比出生时,约减少0.69分
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
D
答案解析:出生时红细胞(5~7)×1012/L(
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