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内科学复习资料【荐】.docVIP

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内科学复习资料【荐】.doc

内科学复习题目 呼吸系统疾病 肺结核:诊断最可靠的依据,常用的检查,好发的部位,分类,发病机制,化疗的方案。 肺结核与肺癌的区别,早期肺癌的临床表现,组织学分类,肺心病的临床表现。 慢性阻塞性肺疾病:常见的原因。 支气管哮喘:主要临床表现,诊断依据,病理基础。 呼吸衰竭:一、二型呼吸衰竭 根据痰液的颜色判断受了什么感染 咯血的紧急处理 循环系统疾病 1、心力衰竭:左右心衰的常见症状,临床表现,全心衰治疗:1)强心药(要举例,类型有什么),2)利尿药3)ACE抑制剂, β受体阻断剂的作用(一定考)用的时候有什么禁忌 洋地黄主要副作用(对心脏的毒性),常见洋地黄中毒的表现,洋地黄什么时候最适合用。 急性心衰常见原因,急性左心衰发作时的抢救方法,急性左心衰引起的心源性哮喘与支气管哮喘的区别 2、心肺复苏的三个步骤,高级心肺复苏的常用药物 3、心律失常:特殊心律失常(早搏、房颤)怎么治疗,药物,怎么用药 4、高血压:高血压导致心脏损害机制,类型,常用药物 原发性高血压发生机制,类型,常用药物 诊断高血压的标准(一定考) 继性高血压的原因 5、心肌梗死:临床表现,症状特点,,有那些特别的心肌酶,诊断主要看:胸痛的特点,心电图的三个表现 心肌梗死发作时的处理,心绞痛与心肌梗死的区别 瓣膜兵变会产生什么杂音 消化系统疾病 浅表性消化性溃疡与萎缩性消化性溃疡内镜下的区别 根除幽门螺杆菌的药物,幽门螺杆菌唱引起什么病 急性胃炎病因,急性溃疡的好发部位,十二指肠、胃溃疡的好发部位,消化性溃疡的特点,并发症,常用药物(最好的抑酸药物) 肝硬化的临床表现(代偿期,失代偿期) 实验室检验的指标有哪些异常,假小叶,肝功能不好的症状,门脉高压的表现 胰腺炎:发生机制,电解质紊乱,常见四个病因,实验室检查,什么升高了,从什么时候开始升高,淀粉酶的变化有何特点 消化道出血常见原因 祖细胞(与胃酸的分泌无关) 泌尿系统疾病 肾病综合症的临床表现(三高一低),并发症 肾衰的分期 肾炎:急性肾炎的特点,慢性肾炎主要由什么原因转化,治疗措施,膀胱炎与肾炎的区别 少尿,多尿,蛋白尿,大量蛋白尿,无尿的概念 慢性肾衰的原因(国内,国外) 尿路感染最常见的细菌 血液系统疾病 缺铁性贫血的诊断 再生障碍性贫血的诊断要求,临床特点 慢性再障的血象特点(什么可以引起产血),急性再障与白血病的区别(一定,主要是骨髓象的区别,血细胞的来源) 急性白血病的诊断要求,临床特点,急性白血病与慢性白血病的区别(主要看骨髓象的区别) 过敏性紫癜的临床特点,特发性 ITP首选药物。 内分泌系统疾病 原发性甲亢与继发性甲亢的鉴别,甲亢临床表现的特点,甲亢的发病机制 代谢与营养疾病 糖尿病用胰岛素治疗后的主要副作用是什么,1、2型糖尿病的临床表现,酮中毒机制,糖尿病的诊断标准,数值要准确清楚。 重点之重点 冠心病,心绞痛发病的临床表现 慢性心力衰竭的治疗措施 肺癌的早期诊断的线索 肺结核的化学治疗原则 急性再障与慢性再障的特点 消化性疾病的并发症 甲亢的临床表现 糖尿病的典型临床表现 肾病综合症的临床特点 10、急性白血病临床表现 11、高血压病药物治疗措施 12、结核杆菌的数的实验阳性和阴性各有什么意义 13、慢性肾衰的分期 14、急性左心衰的抢救 临床药学05(1)班专用 ——2007年6月16日 呼吸系统 一.引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疾病: 1.慢性支气管炎 2.肺气肿 (注:当以上两种病肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时,则诊断为COPD。) 二.支气管哮喘 临床表现: 1.症状:多数患者在幼年或青年期发病,多反复发作,发病常有季节性。发作前常有过敏原接触史,继之出现胸闷,并迅速出现明显呼吸困难。历时数小时,甚至数日,发作将停时,常咯出较多稀薄痰液后,气促减轻,发作逐渐缓解。 2.体征:缓解期患者无明显体征。发作时出现严重呼吸困难,患者被迫端坐,呼吸辅助肌参与呼吸,严重者大汗淋漓并伴发绀,胸廓胀满,呈吸气位,呼吸动度变小,语音共振减弱,扣诊呈过清音。两肺满布干啰音。反复发作病程较长的患者,常伴发阻塞性肺气肿,并出现相应的症状和体征。 发病基理: 1.免疫学机制 2.气道炎症 3.气道高反应性 4.神经机制 诊断依据: 1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。 2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。 3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 5.临床表现不典型者至少应有下列三项中的一项:①支气管激发试验或运动实验阳性;②支气管舒张试验阳性;③昼夜PEF变异率≥20%。 符合1~4条或4

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