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《内科学》模拟试题一 一、A1型题目 1.慢性淋巴细胞白血病常见的首选药物是（ ） A.马利兰 B.环磷酰胺 C.苯丁酸氮芥 D.强的松 E. 长春新碱 2.女，68岁，咳嗽、咳痰、喘30年，每年冬季加重，近一月来咳嗽、痰粘稠不易咯出，住院一周经抗生素治疗未好转，痰仍粘稠，胸闷感。体检，呼吸困难，口唇轻度紫绀，双肺可闻及干湿性啰音，X线胸部透视：肺纹多粗乱，双肺透光度增加。首选治疗措施是（ ） A.雾化吸入方法 B.气管切开 C.肌注α-糜蛋白酶 D.口服茶碱 E.静脉补液 3.有关心绞痛，下述哪项是正确的？（ ） A.疼痛部位在心前区 B.疼痛持续时间在30分钟以上 C.针刺样疼痛部位不固定 D.疼痛经常在劳累之后发生 E.疼痛在胸骨后，界限不清晰 4.一名37岁女性，患甲亢5年，内科抗甲状腺药物治疗，复发二次，本次准备用131碘治疗，最常见的并发症是（ ） A.甲状腺癌变 B.白血病 C.血小板减少 D.诱发甲亢危象 E.甲状腺功能减退 5.62岁男性，慢性咳嗽20年，2年来间断下肢浮肿，又因双下肢水肿10天而来门诊，患者轻微咳嗽，少量白色泡沫痰，无明显气促。体检：双肺呼吸音减弱，未闻及啰音，心率102次/分，心率齐，无杂音，双下肢中度水肿，对该患者应给予的最适处理为（ ） A.注射呋塞米（速尿） B.小量双氢克尿噻 C.静脉注射西地兰 D.氨苄青霉素 E.止咳祛痰药 6.男性14岁，全身高度水肿1月，血浆白蛋白1.6克/dl，尿蛋白++++，应首选治疗措施（） A.输白蛋白 B.输全血 C.使用利尿合剂 D.使用环磷酰胺 E.使用糖皮质激素 7.男性40岁，因突然呕暗红色血约300毫升，解柏油样便二次来诊，前有饮酒及肝炎史。体检BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，神志恍惚，面色苍白，心率快，肝未及，脾肋下1.5cm，此时急救治疗中应首选：（ ） A.立即皮下注射阿托品 B.输新鲜血 C.静脉滴注垂体加压素 D.口服普萘洛尔（心得安） E.静脉注射奥美拉唑 8.患者48岁，女性，自述口干多饮，易饥多汗，乏力3年，外阴瘙痒，视物不清，伴咳嗽3月，体检:T36.5℃?P68次/分，R18次/分，BP110/80mmHg，甲状腺Ⅰo肿大，未闻及杂音，手抖(±)，双肺呼吸音稍粗，心率68次/分，律整。最可能的诊断是：（ ） A.更年期综合症 B.结核病 C.糖尿病 D.甲亢 E.白内障 9.65岁女性，因活动时呼吸困难二周来诊，不吸烟。查体:BP16/10kPa (120/75mmHg)，R20次/分。桶状胸，肋间隙增宽，肺肝界右锁中线第七肋间，双肺 叩诊过清音，呼吸音减弱，肺功能检查一秒率60%，残气量占肺总量的50%，最可能 的诊断是:( ) A.肺囊肿 B.支气管肺炎 C.老年性肺气肿 D.间质性肺炎 E.阻塞性肺气肿 10.关于扩张型心肌病，下列哪项描述正确？（ ） A.室间隔/左室后壁=1.5 B.二尖瓣前叶收缩期向前运动 C.肺动脉楔压增高 D.胸骨左缘3肋间收缩期杂音 E.左心室内径=38mm 11.下列哪项症状或体征对肺炎球菌肺炎的诊断最有帮助？（ ） A.起病急，寒战、高热 B.口角和鼻周出现单纯性疱疹 C.咳嗽、咳铁锈色痰 D.胸痛与呼吸有关 E.一侧肺实变体征 12.下列哪种室社区获得性肺炎最常见的致病菌？（ ） A.肺炎球菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.流感嗜血杆菌 D.绿脓杆菌 E.葡萄球菌 13.慢性肾盂肾炎诊断的主要依据是（） A.反复尿频、尿急、尿痛持续半年以上 B.肾盂造影异常 C.清洁中段尿培养阳性，持续半年以上 D.肾功能异常 E.双肾彩超示双肾缩小 14.某女，42岁，发热2周，体温37.8℃，并有周身不适，关节酸痛，化验RF阳性，请问可能是下列哪种疾病？（） A.类风湿性关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.结核病 D.单核细胞增多症 E.以上均有可能 15.男性，25岁，工人。返现左侧颈部肿物一个月，呈鸡蛋等大小，无疼痛感。检查发现纵膈及肠系膜淋巴结肿大，颈部肿物物理诊断为“霍奇金氏病”，适合于如下何种化疗方案？（ ） A.MOPP B.CHOP C.COP D.M-BACB E.MACOP-B 二、A2型题目 16.女，40岁，3天谴腹痛，化验尿淀粉酶1600U，经治疗后痊愈，为预防本病复发，下列哪项措施是错误的?（） A.避免暴饮暴食 B.避免酗酒 C.积极治疗