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内科学练习题 选择题（A1） 1.慢阻塞性肺病的诊断：（ A 咳嗽、咳痰反复发作两年以上 B 咳嗽、咳痰每年至少三个月，并持续两年或以上 C 咳嗽、咳痰三个月以上 D 长期有咳嗽、咳痰经过内科治疗长期不愈者 E 以上都不是 2.慢性肺心病并发心律失常最多表现为 A 室性早搏 B 房性早搏 C 心房扑动 D 心房颤动 E 心室颤动 3.对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是：（ A PH B PaCO2 C BE D AB E SB 4.引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是： A 痰液阻塞气道 B 支气管痉挛 C 高热 D V/Q0.8 E V/Q0.8 5.男性，30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体：双侧颈部淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿啰音，最可能的诊断是： A 肺癌 B 肺结核 C 肺炎 D 肺脓肿 E 支气管扩张 6.男性，59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性，为进一步确诊首先作下列哪项检查： A 胸部CT B 纤维支气管镜 C PPD D 肿瘤标记物 E 胸腔积液查癌细胞 7.慢性呼吸衰竭最多见的原因是： A 肺血管病变 B COPD C 广泛胸膜肥厚 D 广泛肺间质纤维化 E 重症肺结核 8.对放射治疗最敏感的肺癌 A 腺癌 B 未分化癌 C 肺泡细胞癌 D 鳞癌 E 小细胞癌 A1 肺炎球菌肺炎铁锈色痰出现在：（ Ａ．充血期 Ｂ．水肿期 Ｃ．红色肝变期 Ｄ．灰色肝样变期 Ｅ．消散期 ．肺炎球菌肺炎病变消散后组织结构变化为 Ａ．肺泡避纤维化 Ｂ．肺组织结构恢复正常 Ｃ．肺组织留有纤维疤痕 Ｄ．并发支气管扩张 Ｅ．细支气管阻塞 A1 肺癌中对放疗、化疗最敏感的是：（ A、鳞癌 B、小细胞未分化癌 C、大细胞未分化癌 D、腺癌 E、细支气管肺泡癌 下列哪项不是纤维空洞性肺结核的特点？（ A　痰菌检查找结核菌常为阴性，故此型结核的传染性不大 B　病灶常有反复的支气管播散 C　Ｘ线检查表现为单个或多个厚壁空洞，多拌有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚 D　由于肺组织纤维收缩，肺门向牵拉，肺纹常呈垂柳状阴影 E　常拌发慢性支气管炎及支气管扩张，继发感染及肺心病 A1 肺结核的传染源是：（ A．排菌的患者 B．饮用未消毒牛奶的人群 C．结核性胸膜炎经内科治疗2个月以上的患者 D．既往曾感染过TB菌的人群 E结核经内科治疗4个月以上的患者 患者女性，23岁，大学生，以“发热，伴有全身乏力，盗汗，食欲不振2周”为主诉入院，查体右侧胸腔积液体征胸部B超示：右侧可见到最大深度为60mm的液性暗区，胸水Rt+生化示：Relvata(+) 细胞数:600×106/L，蛋白质含量35g/L，黄色微混,此病人最可能的诊断是：（） A．右侧化脓性胸膜炎 B．右侧结核性胸膜炎 C．右侧肺炎旁积液 D．右侧血胸 E右侧结核性胸膜炎伴积液 A1 社区获得性肺炎最常见的病原体为： （ A肺炎链球菌 B流感嗜血杆菌 C卡他莫拉菌 D非典型病原体 E甲型溶血性链球菌 3 男性，28岁，打篮球后淋雨，晚上突然寒战，高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰，患者呈急性病容，口角有疱疹，查体：T39℃，脉搏88次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，实验室检查：WBC25x109/L，中性粒细胞0．90，有核左移。该患者最可能的诊断是： （A．大叶性肺炎 B．肺脓肿 C．肺结核D．克雷白杆菌肺炎 E．支原体肿炎 A1 男性，60岁，有30年的吸烟史，做肺功能检查中以下哪一项指标最能说明有阻塞及其程度： （ A第一秒用力呼气量/用力肺活量（FEV1/FVC%） B肺活量占预计值的百分比（VC%） C最大通气量占预计值的百分比（MVV%） D残气量/肺总量百分比（RV/TLC%） E动脉血气分析 5男性，65岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，近1年伴有活动后气短，