医院等级评审资料目录1.4.2.1【荐】.docVIP

资料目录 （条款代码：1.4.2.1） 建立健全医院应急管理组织和应急指挥系统，负责医院应急管理工作。 一、条款目录 【C】级材料 1.有医院应急工作领导小组，负责医院应急管理。 2.有医院应指挥系统，院长是医院应急管理的第一责任人。 3.有主管职能部门负责日常应急管理工作。 4.主管职能部门负责日常应急管理工作。 5.有各部门、各科室负责人在应急工作中的具体职责与任务。 6.医院总值班有应急管理的明确职责和流程。 7.有应急队伍，人员构成合理，职责明确。 8.相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求。 【B】级材料符合“C”，并 1.有院内、外和院内各部门、各科室间的协调机制，有明确的协调部门和协调人。 2.有信息报告和发布相关制度。 3.应急队伍组成垂直和水平关系明晰，跨度合理，覆盖应急反应各个方面，确保应急行动的协调和高效，能够得到后勤系统和医学装备部门的支持。 【A】级材料符合“B”，并 1.有应急演练或应急实践总结分析，对应急指挥系统的效能进行评价，持续改进应急管理工作。 2.有新闻发言人制度，根据法律法规和有关部门授权履行信息发布。 二、支撑材料目录 符合【C】级材料目录 凤庆县人民医院应急工作领导小组名单。 凤庆县人民医院应急指挥系统。 凤庆县人民医院办公室日常应急管理工作登记本。 凤庆县人民医院各部门、各科室应急工作职责。 凤庆县人民医院总值班应急管理职责与流程。 凤庆县人民医院应急队伍成员名单及职责。 凤庆县人民医院应急工作人员岗位职责考核登记表。 符合【B】级材料目录 凤庆县人民医院应急协调机制及协调小组成员名单。 凤庆县人民医院应急报告制度。 凤庆县人民医院应急队伍成员名单。 符合【A】级材料目录 凤庆县人民医院应急演练、应急实情与应急指挥总结分析记录本。 凤庆县人民医院应急信息发布制度。 凤庆县人民医院 各部门科室间的应急协调制度 为提高医院保障公共卫生安全和处置灾害及突发事件的能力，最大程度地预防和减少突发公共事件及公共卫生事件所造成的损害，保障公众的生命财产安全，维护医院安全和社会稳定，特制定院内、外各部门科室之间的应急协调机制： 1、领导小组及职责：医院在市卫生局的统一领导下，成立凤庆县人民医院突发公共事件及公共卫生事件应急领导小组，组长由医院院长担任，副组长由副院长担任，领导小组成员由各职能部负责人担任。领导小组负责协调、指挥、决策，组织医疗救护，协调抢救设备、药品、救护人员的调配，紧急情况下向上级有关部门汇报请求支援，负责信息发布及秩序维护和后勤保障。根据卫生应急需要，配合市自然灾害卫生应急领导小组，承担突发公共事件的紧急医疗救援任务和配合突发公共卫生事件防控工作。 应急领导小组办公室设院务党务部，由院务党务部部长负责组织协调应急工作。全院各应急专业组要以大局为重，无条件服从并圆满完成指令性应急任务。 2、专业分组及职责：领导小组下设四个专业组，分别负责以下具体工作： （1）协调督导组：分管机关副院长牵头，由院务党务部、办公室、人事、党办、宣传等部门负责人组成。 主要职责：负责全院应急人员的调配；对外协调、宣传、信息发布及思想政治工作；各项规章制度及应急预案执行情况的检查、督导。 （2）医疗护理组：分管医疗、护理业务副院长牵头，由医务科、护理部、各临床科室主任及护士长（含急诊科）组成。 主要职责：负责意外伤亡事件抢救的组织实施、转诊，对危重伤员进行及时有效的抢救及手术；负责全院参加应急的医护人员调配及医疗、护理质量管理，外派医疗队等。 （3）感染管理及疫情信息组：分管院感、公共卫生的副院长牵头，由护理部、院感办及公共卫生科负责人组成。 主要职责：负责疫情上报；全院公共场所、各科的常规消毒及发现传染病后的特殊消毒及终末消毒，重点是发热诊区、急诊科、放射科和检验科；加强员工保健及密切接触者的管理。 （4）后勤保障组：分管总务、保卫、药械及工会的副院长牵头，由供给保障部、总务科、保卫科、药械科、工会办负责人组成。 主要职责：供给保障部负责各种后勤物质及防护用品的供应，工作人员的饮食、休息及其它后勤保障工作；药械科负责各种急救所需的医疗器械及急救药品的供应；工会办负责各种捐献物资的管理及一线工作人员的生活、慰问等；保卫科负责院内安全保卫工作。在应急工作的过程中保障医院的工作秩序，保障工作人员及医院的人身及财产安全。 凤庆县人民医院医务科 2012年10月修订 凤庆县人民医院突发事件应急信息报告和信息发布工作制度 一、为规范凤庆县医院急突发事件信息报送工作，提高对突发事件的应对处置能力，特制定本制定。 二、信息报告职责 1、医院建立突发事件应急值班制度、应急报告制度和应急举报制度等工作制度，公布突发事件报告电话120、应急办：4215200，以保证突发事件应急信息畅通。 2、医院所属各部门应认真落实以上工作