卫生学(6版)【荐】.pptVIP

卫生学 Hygiene 营养与食品卫生学教研室 罗海吉 绪 论 “健康是身体上、精神上和社会适应上的完 好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱”— 这是 WHO对健康下的概念。标志“无病就是健康” 的概念业已结束。同时也说明了医学模式的转 变。 一、医学模式（medical model） 与健康观的转变 是指医学整体的思维方法和解释与处理医学问题的方式，它受到不同历史时期的科学、技术、哲学和生产方式等方面的影响。 不同历史时期有不同的医学模式，例如古代的神灵主义医学模式，自然哲学医学模式，近代的机械论医学模式，现代的生物医学模式及生物一心理一社会医学模式（bio－Psycho－social medical model）。 1．生物医学模式 也称生态医学模式 宿主 用生物学的方法研究和解释医学，这一模式对现代医学发展的影响最大。是长期以来引导医学科学界占统治地位的思维方式，也是大多数专科医生用以观察、处理问题的基本方法。其缺陷在于：它只承认人的生物属性，而否认其社会属性；只重视机体的生理活动，而忽视心理活动在疾病中的作用，因此它无法解释慢性病人的心身疾患和生活质量降低等问题。 2．生物一心理一社会医学模式 （现代医学模式） 其意义有： ① 为医学发展指出了更明确的方向，对生物 医学的研究提出了更高的要求； ② 它深刻地揭示了医学的本质和发展规律， 对疾病要从生物、心理、社会的三维空间 考虑并作出立体诊断； ③ 提示了医疗保健事业改革的必然性。 社区卫生保健需从多方面、多层次积极贯彻预防为主的思想和方针——大卫生观。 绪论 现代医学的主要内容及特点 个体的 诊断治疗 群体疾病 的预防 医学的基础 特点:空间：宏观—宇宙，微观—细 胞及分子水平 时间：历史发展—人类未来 对象：从个人、家庭—社会人群 内容: （1）环境因素与健康 （2）人群健康的研究方法： （3）疾病的预防和控制： （4）社区保健： 包括：卫生学、流行病学、卫生统计学 、妇幼儿童保健学、社会医学等学科。 二、卫生学研究的对象与任务 卫生学的概念： 是研究外界环境因素与人体健康的关系，阐述环境有害因素对健康影响的规律，提出利用和改善环境因素的卫生要求的理论根据和措施的原则，以达到预防疾病、促进健康、提高生命质量为目的的一门学科。 研究对象： 遵循生物-心理-社会医学模式 突出“预防为主” 标本兼顾—三级预防 着眼环境 面向群体 据WHO1992年报告全世界每年死亡4700万人，其中75%死因与环境、不良生活方式有关 。 环境和人类基因相互作用是环境相关疾病发生的基础。而环境因素的作用往往要大于遗传因素。 控制疾病的发生，保护和促进人类的身心健康 ，是预防医学的根本宗旨。 生活环境 自然环境 环境 生产环境 社会环境 环境介质：空气、水、食物、土壤、生物 环境 环境因素：化学、物理、生物性因素、社会心