肝移植术中腹腔引流管临床应用.pdf

中国普外基础与临床杂志 年 月第 卷第 期 # # # + + 2- E ,1 E O?)(P.4+%+O8)(Q%(%;48B=; R8H,1 LHE P=8H2- ! M #-E !文章编号 # $ 移植工程 %临床经验交流 !#$%’ ’( #$(#$’ 肝移植术中腹腔引流管的临床应用 *=.=16E =16/=0.04ENA07=.6*6L=/ M,6=.6-5+N-0.C=L-,5,6.36./6/=0. 22 ? J 2 刘滇生 刘 静 吴淑媛 张升宁 李 铸 李来邦 冉江华 李 立 ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !摘要 目的 探讨肝移植术中腹腔引流管放置的临床意义!方法 回顾性分析我院肝移植中心自 年 2! ! ! ! 月至 年 月间成功实施的 例肝移植患者的临床资料!术中均常规于左右肝上和肝下放置多侧孔乳胶 1 2- @ !1 引流管各 根#术后通过引流管观察其腹腔出血漏胆积液感染等情况!结果 术后 内发生大出血 例 , @* 6 ! $ %#均行再次手术止血术后 内发生漏胆 例$ %#引流 周 个月治愈 例#穿刺引流治愈 例 ,@H-! E* @ #H!! # #2 2 , 发生膈下积液 例$ %# 例未行治疗而 自愈# 例经局部冲洗及引流后治愈下腹部盆腔严重积液 例 1 EHE! @ 2 , $ %#经 超引导下穿刺引流治愈!结论 腹腔引流管的放置技术对肝移植术后出血漏胆膈下积液和腹腔感 ,H1! . ! 染的早期发现和治疗均具有重要的临床价值! !关键词 肝移植 腹腔引流管 临床应用 ! ! ! ! ! ! !中图分类号 9)#;:[9)! !文献标识码 8 ! ! ! 年 首先提出应用软质橡皮引流以来# 般放在第一肝门左侧附近留在腹腔内的引流管不能够太 ,-16 O?4++4)(4 !! M 腹腔引流已经成为腹部外科中最常用最重要的基本技术之 短#也不能够太长腹壁引流管戳孔不应太小#要让引流管 ’ ( , 自由通过#但也不能太大#以免日后形成腹壁疝引流管在 一 !腹腔引流是