鼓室成形术16耳远期疗效观察7.pdf

6 Ili蛭晖鼻u 塑 1” { — 塑兰塑 鼓室成形术176耳远期疗效观察 湍联科大学附院耳鼻嚷科敏舞【 方任生 李学正 王泉 良 管志 {b 提要 挝告鼓室成形术 76耳，经手术清疗后随访2～8年，鼓脱禽台 良好者j39耳 (78．9啊)， 听力提高iidBk5~上者 i30耳 (73．9嘶)，其 中听Jj提 高达实用水平者l25耳 (71．0和)．对影响鼓 生成形手术效果 的因素进行丁分析 i,li~。 鼓室成形求是治疗传 性聋有效方浊 ， 礁 者 i35耳 ，应用 同种 _异体颥筋膜 1i耳 ，同种异傩 由予手术方法和设备的不断改进 ，近期疗效 硬脑膜者 13耳 ， 自休耳屏转骨膜者 17耳 ．昕骨链重 已有明显提 高，但 国 内远 期 疗 效 的报道较 建者49耳 ．其 中采用 自体昕 者36耳 ，异体 听骨者 13耳．依据听骨病变 的不 同，采 用 的手 术 类型分 少 。现将我科 l979～1984~F-期 间所作 的鼓室 为 ；w—I型96耳 ，w—I型15耳 ．W—I型 I6耳 ， 成形术 456耳 中资料究整的 ，术后随 观察 人 I型 2耳 ，人1橙 日7耳 ． 3～ 8年的1761耳，报告如下。 随骑结果 资料与方法 术组病例术 后经 3～ 8年随 ． ￡E}l3 1．一胜资料 本组153例，其 3例为 烈耳， ～ 5年肴57耳 ，6～ 8年者 119耳 。所有 卤『 共~L17s耳 。原发忖：上鼓室胆脂 癌 12耳 ，单纯型隘 捌均复查了鼓膜及听力 ，其远期疗效~ul-。 性化脓 性t耳嶷i64耳。鼓膜珏弛部穿 孔 I2I，紧 1．鼓膜愈台情眦：176耳 中鼓膜愈合 张部太 穿孔，次垒穿孔及完垒性穿 孔 87耳 ， 【等穿 良好者 la9耳 ，占78．9％ ，其 中 I型手术96 孔者43耳，小穿孔者34耳。术前干耳 者 15i耳，鼓 耳 ，愈合照好80 ，肯 8 ．4％；蛀膜再穿孔 室湿滑 ，粘膜肿胀或有糯渡者25耳 ，术 前咽蛀铂 通畅I3耳，通 瞄i93耳 (Valgalwts~)。 221[： ]『2．5％)，J勺陷及外移151耳 f8．6％)。 2．手术膏法 ：修复艘融 旧材 料采Jlj[1阵濑筋 鼓膜 穿扎 的22~l：rfl，18丌 (81．8％)术前 成胆脂 或继发感染 乳爱愀 术 或多 幽 ck州e 1 na slIEcY： A t~vlcw Of 85 12asc La·y gostoI：C i987}0 ：21