附件5：用户使用意见.doc

附件5： 用 户 使 用 意 见 用户 姓名 年龄 电话 地址 农机具 项目 主机 配套动力 名称、商 标、型号 生产企业 出厂日期 购买日期 及销售商 使用情况 总工作时间 小时 总作业量 作业内容 首次故障前 工作时间 小时 首次故障 前作业量 首次故障 作业内容 适用性 □ 好　□ 中　□ 差 三包服务 □ 好　□ 中　□ 差 操作方便性 □ 好　□ 中　□ 差 维修保养 方便性 □ 好　□ 中　□ 差 故障情况 日期 故障和部位 原因 处理 费用（元） 安全事故情况 总体评价与 改进建议 用户签名：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 注：此表由农机用户根据使用情况填写。表格内容不够可另附纸说明。 1